肺心病晚期指的是患者長期慢性肺心病的存在，在急性期時會出現(xiàn)慢性咳嗽，胸悶，氣急，呼吸困難等癥狀，通過常規(guī)用藥治療，甚至不能將臨床癥狀得到有效控制，這時肺心病可能病情還會逐漸加重，甚至肺心病患者還會出現(xiàn)相關的并發(fā)癥，比如患者出現(xiàn)有心力衰竭或者是呼吸衰竭等，這時可能就出現(xiàn)肺心病晚期。肺心病晚期治療原則如下：1、急性發(fā)作期時還是以控制感染為主。2、若出現(xiàn)心功能衰竭，要積極給予抗心衰治療。3、嚴重出現(xiàn)缺氧的患者要及時給予高濃度氧氣吸入。4、對癥處理。
肺心病晚期治療原則
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內科
2019-07-305983次
概述：
對癥用藥建議：
肺心病患者在臨床上的治療方案，主要是發(fā)病的不同時期，治療方案是有所不同的。晚期肺心病在急性期時用藥治療主要是及早根據(jù)患者的痰液培養(yǎng)加藥敏試驗來選擇敏感抗生素，常用的有頭孢菌素類藥物，青霉素類藥物。其次是肺心病晚期患者如果出現(xiàn)心力衰竭時，首先是通過積極抗感染治療后，使心力衰竭癥狀得到控制；若心力衰竭通過抗感染治療沒有得到有效控制，這時就要適當?shù)氖褂命c利尿劑，如氫氯噻嗪，安體舒通；也可以用血管擴張劑，強心劑等。
飲食注意：
肺心病患者在臨床上是非常常見的一種慢性疾病，一般在發(fā)生時往往同時會有呼吸系統(tǒng)癥狀存在，所以針對肺心病患者在飲食上需要禁止吃辛辣刺激食物，如避免吃辣椒，大蔥等。可以讓患者適當?shù)亩喑砸恍┤菀紫氖澄铩？梢宰尰颊咂綍r多吃些高纖維，高維生素食物，如新鮮的蘋果、梨子、獼猴桃等。還要禁止抽煙，禁止喝酒。
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肺心病晚期癥狀肺心病晚期的癥狀，其實就是肺心病的失代償階段，就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現(xiàn)呼吸的急促，動則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺到只有出氣沒有進氣，這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會出現(xiàn)球結膜水腫紫紺，心衰。因為循環(huán)衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調了，循環(huán)代謝異常，所以就會沒有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 18242次
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肺心病晚期治療原則肺心病晚期，又稱為肺、心功能失代償期，在此期，患者心肺功能明顯下降，輕微的體力活動即可引起明顯氣促，并伴有雙下肢水腫，肝脾腫大等體循環(huán)瘀血的體征。肺心病晚期的治療原則為：控制感染，保持呼吸道通暢，改善呼吸功能，糾正低氧血癥和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，預防并發(fā)癥。抗感染治療的抗生素首選三代頭孢菌素，合理氧療糾正缺氧，存在高碳酸血癥時，應考慮機械通氣治療，控制心力衰竭的藥物主要包括利尿劑，正性肌力藥以及血管擴張藥。語音時長 01:12”
金其武
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郭福瑩
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郭兮恒
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