褥瘡一般指壓瘡,壓瘡主要是由于局部組織長期受壓,發生持續缺血、缺氧、營養不良而致組織潰爛壞死。好發于骨骼的突出部位,如腳踝、足跟、臀部等。
壓瘡主要考慮是由于垂直壓力、摩擦力、剪切力以及局部潮濕或排泄物刺激等外源性因素和營養不良、糖尿病、腎衰竭、吸煙等內源性因素導致的。另外,矯形機械使用不當導致,如使用試稿、繃帶時,松緊不宜時,襯墊不當,可致局部血液循環不良,導致組織缺血壞死,進而引發壓瘡。
壓瘡在初期會有局部持續受壓部位皮膚出現紅斑,暗紅色,漸趨暗紫色的表現;中期會出現水皰或皮損,皮下組織腫脹,暗紅色皮膚隨著繼續受壓范圍而增大,局部出現硬結塊;后期會迅速變成黑色壞死皮膚,疼痛或不痛,壞死皮膚與周圍形成明顯分界,周圍腫勢平塌散漫,壞死皮膚與正常皮膚分界處漸液化潰爛,形成環狀潰爛區。
一般可在醫生指導下通過薄膜敷料、水膠體敷料、水凝膠敷料等外用敷料進行藥物治療,如藥物治療無效,可進行手術治療,如皮膚修復術。
建議如果出現壓瘡的情況,要及時去醫院就診,以免耽誤病情。