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滴眼藥水、涂睫毛的時候為什么會自然地張開嘴?

  眼睛被碰到時張開嘴巴的動作有個名字,叫做角膜下頜反射。滴眼藥水和刷眼睫毛時張開嘴巴可能和角膜下頜反射有關。
  
  我們在生活中會發現一個現象,在滴眼藥水的時候,我們常常會不自覺地張開嘴巴。一些小姐姐在化妝、涂睫毛的時候,也會張開嘴巴。這是怎么回事?
  
  其實,眼睛被碰到時張開嘴巴的動作有個名字,叫做角膜下頜反射(corneo-Mandibular reflex ,Wartenberg\'s reflex)。滴眼藥水和刷眼睫毛時張開嘴巴可能和角膜下頜反射有關。
  
  角膜下頜反射是啥意思呢?
  
  就是說,當你的一個眼睛的角膜被觸摸的時候,你的下頜,也就是下巴就會自然地朝另一邊運動,讓你的嘴巴張開。
  
  比如下面這個因為腦部受傷而昏迷的50歲大叔的眼睛里的角膜被醫生碰了以后,嘴巴就會反向扭開。這就是角膜下頜反射。
  
  為什么摸眼睛會讓嘴巴動呢?
  
  這很有可能和三叉神經有關。
  
  三叉神經(trigeminal nerve)是臉上最粗大的神經,它分成三股大軍,分別是眼神經(ophthalmic branch)、上頜神經(maxillary branch)和下頜神經(mandibular branch)。
  
  眼神經當然是管你眼睛,包括眼皮和眼珠的運動的,其他的兩股神經可以管你嘴巴和舌頭的動作。
  
  因為這三股神經非常接近,因此平常容易搭錯線,導致眼睛和嘴巴容易互相干擾(peripheral anastomosis)。
  
  拿極端情況來說吧,患有下頜-瞬目綜合征(Marcus Gunn jaw-winking synkinesis,MGJWS) 的人眼皮會日常下垂,但神奇的是,當他們動嘴的時候,眼皮居然就不下垂了。
  
   一個患有下頜-瞬目綜合征的小朋友,平時左眼皮會垂下,但是張嘴時就會好
  
  這個病的病因目前并不確定,不過許多人認為這是因為病人的三叉神經這里線路混了,管下巴的神經搭到眼皮的神經上面去了。
  
  當然了,并不是所有的人都有角膜下頜反射,因為它是一種人類原始反射(primitive reflex)。
  
  原始反射是人類小嬰兒身上會出現的反射,一般在1歲前就會被中樞神經系統抑制而逐漸消失。也就是說,在我們還是小嬰兒的時候會有原始反射,但是隨著我們長大,大部分這些反射會消失。
  
  但是當人衰老、遇到事故,比如腦部受損時,一些消失的原始反射就可能被再次打開。在30歲到90歲的人中,大約有一半的人有角膜下頜反射、抓握反射和口鼻反射這三種原始反射中的任何一種。
  
  醫生常常用下面的原始反射來判斷一個人的神經系統是否有問題。
  
  你可以找人幫你測一下,有沒有下面這些原始反射。
  
  抓握反射
  
  你很可能會見過這種反射。小嬰兒摸到什么就會抓住,摸它們的手心也會讓他們握緊拳頭,這就叫抓握反射(grasping reflex)。
  
  抓握反射
  
  手掌抓握反射一般在人3-6個月大的時候就會消失。但是那些額葉受傷的人可能會重新具有這種反射,摸到什么都一頓抓。
  
  比較神奇的是,抓握反射是有停止快捷方式的。這個快捷方式就在手背上。如果撫摸手背,就可以讓手掌松開。下次被誰抓住褲頭的話,記得摸一下他的手背,他就會因為不可抗力松手了。
  
  抓握反射還有腳趾的版本——足底抓握反射。也就是說當腳底板被撫摸的時候,腳趾就會蜷縮起來。同樣的,這種反射主要出現在嬰兒和腦袋受損的人身上。
  
   醫生在檢查足底抓握反射
  
  口鼻反射
  
  嬰兒的人中被撫摸以后,他們的嘴巴就會嘬起來,這就叫口鼻反射(Snout reflex)。
  
  覓食反射
  
  和這個反射類似,如果你摸嬰兒的一邊的臉,他們的嘴就會歪向那一邊,這叫做覓食反射(rooting reflex),可以幫小嬰兒找奶吃。
  
  眉間反射
  
  1896年的時候,就有一個叫做W. Overend的人發現,如果輕彈人的額頭,人就會眨眼,這就是眉間反射(Glabellatap reflex,nasopalpebral reflex)。
  
  眉間反射
  
  健康的人被彈了多次以后就會沒反應了,但是有些人卻能夠持續眨眼。
  
  不少醫生認為,成年人如果被彈的時候一直能眨眼,可能是帕金森的早期征兆。
  
  另外兩個據說不會隨著年齡消失的神奇原始反射:
  

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