如果結(jié)核性胸膜炎診斷明確，那么應(yīng)該去當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治中心或者當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院去治療，這也是我國(guó)傳染病法所規(guī)定的。結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起，治療以抗結(jié)核治療為主，而其他的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是沒(méi)有抗結(jié)核藥物的。
結(jié)核性胸膜炎在哪治療
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-11-063200次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
首先，抗結(jié)核藥物治療是結(jié)核性胸膜炎治療的核心，分為兩個(gè)階段，分別為強(qiáng)化階段和鞏固階段?；驹瓌t是早期、聯(lián)合、適量、全程和規(guī)律，選擇殺菌藥物和抑菌藥物聯(lián)合的方案。另外，需要最注意的是目前糖皮質(zhì)激素治療的療效不肯定，如果患者全身癥狀較嚴(yán)重，大量胸水的情況，一般來(lái)說(shuō)需要在充分抗結(jié)核的基礎(chǔ)上，才可以適當(dāng)應(yīng)用激素來(lái)治療，可以選擇潑尼松30mg/每天，分3次口服，控制癥狀，緩解病人痛苦，一般療程4-6周，逐漸減量，不宜過(guò)快，防止出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，同時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察，是否出現(xiàn)結(jié)核播散和激素的不良反應(yīng)，慎重應(yīng)用。
結(jié)核性胸膜炎的預(yù)后：
隨著診斷技術(shù)的不斷提高，人們的重視程度和依從性，大部分結(jié)核性胸膜炎患者能夠得到早期的診斷和治療，及時(shí)到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，所以預(yù)后大體較好。有一部分沒(méi)有及時(shí)就診或依從性較差，不按要求服藥，耽誤病情，治療不及時(shí)，而且容易出院結(jié)核耐藥，病情反反復(fù)復(fù)，病程長(zhǎng)，最終可能會(huì)導(dǎo)致胸膜黏連或治療效果差，嚴(yán)重者可能需要外科處理。
以上內(nèi)容僅供參考
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結(jié)核性胸膜炎怎么治療結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當(dāng)中最為常見(jiàn)。他的表現(xiàn)主要是患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛、胸悶、氣短等一系列的癥狀。如果確診為結(jié)核性胸膜炎的話(huà)，需要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療。根據(jù)我國(guó)目前正規(guī)的抗結(jié)核治療指南，患者需要口服四種抗結(jié)核藥物，一般常用的藥物有異煙肼、利福平、比新西胺、乙胺丁醇四種藥物進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用，開(kāi)始需要三個(gè)月的加強(qiáng)基，然后需要六個(gè)月的鞏固區(qū)，一般經(jīng)過(guò)九個(gè)月的治療之后，患者都能達(dá)到治愈的效果。
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副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
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結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核嗎首先結(jié)核性胸膜炎的傳播途徑，一般來(lái)說(shuō)是由肺結(jié)核傳播而來(lái)的，所以可以肯定地說(shuō)，結(jié)核性胸膜炎一定是結(jié)核，它一定是結(jié)核桿菌引起的胸膜炎。當(dāng)然它又有別于肺結(jié)核，因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結(jié)核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結(jié)核性胸膜炎又有結(jié)核性胸膜炎的特點(diǎn)，結(jié)核性胸膜炎首先它比肺結(jié)核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎，它會(huì)導(dǎo)致胸膜滲出，會(huì)出現(xiàn)大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動(dòng)以后，會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。
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李東輝
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2020-05-25 4063次
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結(jié)核性胸膜炎在哪治療結(jié)核性胸膜炎是病人的胸膜腔感染了肺結(jié)核分枝桿菌，引起的病人的胸膜腔的滲出性的炎癥，病人可以出現(xiàn)少量、中量或者大量的胸腔積液。結(jié)核性胸膜炎的病人的最主要的癥狀是發(fā)熱、消瘦、盜汗、咳嗽、胸痛等等，嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)呼吸困難。對(duì)于結(jié)核性胸膜炎的治療，主要是在正規(guī)的醫(yī)院的呼吸內(nèi)科或者感染科行規(guī)范的治療。經(jīng)治療病情控制穩(wěn)定了以后可以帶藥出院進(jìn)行院外的治療。對(duì)于結(jié)核性胸膜炎的治療，包括胸腔穿刺引流胸水的治療以及抗結(jié)核治療等等?？菇Y(jié)核的治療包括強(qiáng)化治療以及鞏固治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
王應(yīng)瓊
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治療結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎的治療，包括一般治療，抽取胸液和抗結(jié)核治療，其他化療原則與化療方法和活動(dòng)性結(jié)核相同。一般治療體溫38攝氏度以上，可臥床休息，一般患者可以適當(dāng)?shù)钠鸫不顒?dòng)，總的休息時(shí)間大約以體溫恢復(fù)正常，胸液消失以后，仍可以持續(xù)二到三個(gè)月。胸腔穿刺抽液，由于結(jié)核性胸膜炎蛋白量和纖維蛋白的含量如果高，容易引起胸膜黏連，所以要盡快的抽盡胸腔內(nèi)的積液，每周二至三次，首次抽液不要超過(guò)七百毫升，以后每次抽取量約1000毫升，最多不要超過(guò)1500毫升。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
馮獻(xiàn)榮
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李娜
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如何治療結(jié)核性胸膜炎病情分析：結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸腔積液、抗結(jié)核藥物治療以及中醫(yī)中藥治療。其中抗結(jié)核治療要早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥。意見(jiàn)建議：結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液容易引起胸膜粘連，所以，抽取胸腔內(nèi)積液， 可以退熱，解除心肺受壓，改善呼吸循環(huán)功能，防止胸膜粘連、肥厚?？菇Y(jié)核治療為藥物聯(lián)合治療，治療過(guò)程需要注意其副作用。
李娜
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結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過(guò)血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會(huì)發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
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