腰椎間盤突出壓迫的是腰部的神經根,神經根往下傳導再到達坐骨神經。腰椎間盤突出是由于椎間盤退變,導致纖維核破裂,在兩個椎體壓力之下髓核從纖維環中被擠出來,壓迫到了腰部的神經根,而出現了下肢疼痛或者麻木的癥狀。
出現這種情況之后,首先要臥床休息,避免下床活動,特別是不能夠彎腰搬抬重物,以及扭腰等動作。并且要注意腰椎的保暖,避免受涼,可以應用暖水袋熱敷,每次熱敷20到30分,每天熱敷3到5次,期間一定要做好腰椎的保暖。
可以口服非甾體類消炎止痛藥,來改善神經根的炎性水腫。靜脈滴注甘露醇以及地塞米松注射液,來達到消炎消腫的作用。同時可以口服鹽酸乙哌立松,來緩解肌肉的緊張。
口服活血化瘀的中成藥,比如說大七厘膠囊、活血止痛膠囊,來增加血循環,促進炎性代謝產物的吸收。
經過以上保守治療之后,一般腰椎間盤突出的癥狀能夠明顯好轉,如果5到7天的時間治療效果不佳,這種情況一般有考慮進行手術治療。手術分為椎間孔鏡和開放手術,椎間孔鏡也就是微創手術,把突出的椎間盤進行摘除,避免再次壓迫神經根,癥狀就會明顯的減輕。
還有如果腰椎間盤突出合并有骨性狹窄這種情況,通常要進行開放性手術治療,打開椎管切除神經根的壓迫,切除椎間盤,然后再進行系統的內固定,一般都能夠達到很好的治療效果。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。