腦出血和腦梗塞在老年人是常見病。前者是因為腦動脈硬化和高血壓引起，后者主要是與高血脂和高血糖腦血管狹窄，腦血管的粥樣硬化有關系，這樣會導致腦血流量減少，影響腦的供血，缺血嚴重了就會導致出現腦梗塞。
腦出血和腦梗塞癥狀有哪些
趙文禮副主任醫師
濰坊市第二人民醫院神經外科
2018-09-123580次
概述：
癥狀：
兩者是有什么癥狀存在呢？
1、腦出血主要的癥狀表現是突發劇烈頭疼和噴射樣的嘔吐，這主要是因為顱內壓增高引起，是因為血腫壓迫周圍腦組織和引起的占位效應有關系，除此以外可以因為血腫壓迫和損傷腦組織，而導致肢體的偏癱，口角歪斜，語言不清，出血量大的話可以引起昏迷，出現單側瞳孔散大。
2、腦梗塞大多數是在安靜的時候發病，有很多是在凌晨睡眠過程中出現發病的，主要表現為頭疼頭暈癥狀，以及出現肢體的偏癱，失語，語言不清和口角歪斜的癥狀。如果梗塞面積比較大，或者是腦干梗塞的話，也是可以出現昏迷的。
治療：
如果有上述的典型癥狀：
1、需要首先進行顱腦ct檢查來確定診斷。
2、檢查明確以后腦出血需要用一些止血藥物和消腫脫水藥物，營養腦神經藥物治療。
3、出血量大的話要進行手術清除血腫，否則會因為壓迫腦干而危及到生命。
4、腦梗塞需要進行抗凝和溶栓治療。
以上內容僅供參考
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腦出血和腦梗塞有哪些區別首先這兩個疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會引起血管遠端缺血、缺氧，導致神經功能的癥狀。所以這兩個疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因為我們現在國家條件也改善了，所以很多縣醫院都有條件做CT。所以一般如果進行頭顱影像學，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因為在CT上很容易區別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠的或者其他地區，如果沒有進行影像學，或者在馬路上被人發現的患者也是可以識別的。其實腦梗死跟腦出血在臨床表現上還是有一定區別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會血壓很高。腦梗死的患者常常會有短暫腦缺血發作，或者有緩慢的動脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動，或者在用力的時候。比如有些病人在大便的時候，有些患者在干重活的時候，有些患者在與別人吵架的時候，這些情況下會發生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態下，例如睡眠以后發現的。第三，腦出血一般來講發病比較急，進展比較快，常常在數小時之內達到高峰，發病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進展緩慢，常常在發病一至兩天后逐漸加重，發病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會有頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀，血壓可能也會短期內很快升高，也有可能出現意識障礙。腦梗死患者發病時候，多半會血壓相對是正常的，一般不會有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會出現中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會出現不對稱，或者雙側瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現這些癥狀會少一些。所以相對來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進行鑒別給予相應的治療。
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-29 22877次
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腦梗塞怎樣預防腦出血腦梗死怎樣預防腦出血，主要從以下兩方面來講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因為腦袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會達到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒有大面積的大出血，也可能會出現滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過了急性期或者不適合溶栓的患者，會選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會誘發，或者加重出血的風險。所以腦梗死怎么樣預防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進行評估盡量減弱或者減。在一定范圍之內，使用太強的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對于大面積腦梗死，也要注意血壓，因為血壓很高，很容易會引起血管破裂。因為腦梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少強有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項，包括凝血功能，我們一定要好好地監測血常規里面血小板的數量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。
02:04
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-30 8188次
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腦出血和腦梗塞癥狀有哪些腦出血和腦梗塞都是屬于腦血管病，前者是出血性腦血管病，后者是缺血性腦血管病，主要見于中老年人。兩者都可以出現口角歪斜、語言不清、飲水嗆咳，也可以導致出現失語，以及出現吞咽困難。另外可以也引起對側肢體偏癱，病情嚴重的可以出現昏迷，另外也可以出現頭疼、頭暈的癥狀。這兩者在癥狀上比較相似，但是腦出血一般顱內壓增高癥狀比較明顯，大多數存在劇烈頭疼和嘔吐、惡心癥狀。腦梗塞顱內壓增高的癥狀是輕微一些的，可以表現為單純的只有頭疼頭暈，很少出現嘔吐。不過單純癥狀是無法進行最終區分的。如有上面典型癥狀表現，要及早的進行顱腦CT檢查，這樣才能夠確診，然后再進行治療。語音時長 1:17”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-20 1272次
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腦出血和腦梗塞的癥狀有哪些腦出血和腦梗塞是老年人常見的疾病，是屬于腦血管病，一個是出血性疾病，一個是缺血性疾病。腦出血的主要癥狀是突發的劇烈頭疼以及嘔吐，另外可以出現肢體的偏癱、語言不清以及口角歪斜、飲水嗆咳等癥狀。如果出血量大的話會導致出現昏迷，可以引起一側瞳孔散大，導致出現生命征的改變，甚至危及到生命。而腦梗塞的主要癥狀是出現頭暈，是腦供血不足表現，也有一些可以出現肢體的偏癱和語言不清，飲水嗆咳，口角歪斜的癥狀。如果是出現腦干梗塞或者大面積梗塞，也是可以引起昏迷，這兩者可以通過顱腦ct核磁共振檢查來確診，然后根據情況進行相應的處理。語音時長 1:14”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-11 889次
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腦出血和腦梗塞癥狀有哪些腦出血和腦梗塞是急性腦血管病，主要的癥狀表現是出現突發肢體偏癱，語言不清，飲水嗆咳，口角歪斜等癥狀，另外嚴重的可引起昏迷，此外兩者癥狀也存在一些區別，腦出血大多有高血壓病史，一般在情緒激動的時候突然發病，會同時伴有劇烈頭疼和頻繁嘔吐等顱內壓增高的癥狀，腦梗塞一般是安靜的時候發病，很少出現上述內壓增高表現。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-27 1701次
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腦出血和腦梗塞的癥狀有哪些腦出血和腦梗塞都是嚴重危害人體健康的疾病。腦出血往往急性發病，病人可以出現劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，可有一側肢體活動障礙，嚴重者可以出現昏迷，大小便失禁等癥狀。腦梗塞主觀癥狀：頭痛、頭昏、頭暈、眩暈、惡心、嘔吐、運動性和（或）感覺性失語甚至昏迷。 腦神經癥狀：雙眼向病灶側凝視、中樞性面癱及舌癱、假性延髓性麻痹，如飲水嗆咳和吞咽困難。軀體癥狀：肢體偏癱或輕度偏癱、偏身感覺減退、步態不穩、肢體無力、大小便失禁等。
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-22 2502次
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腦出血和腦梗塞的癥狀有哪些腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，主要是好發于中老年人，兩者的發病原因和癥狀是不同的。1、前者腦出血主要是因為腦血管的破裂所致，一般是有腦血管硬化和高血壓存在，這樣容易因為血流的反復沖擊而導致腦血管的破裂。2、腦梗塞主要是因為腦血管狹窄和堵塞引起的，也與血液黏稠度增高等有關系。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-17 2160次
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腦出血和腦梗塞有哪些區別腦出血和腦梗塞最主要區別是腦梗塞是指腦部血管急性閉塞，發生了堵塞，腦出血是血管破裂。但是兩者都屬于急性腦血管病，一旦發病要立刻進行救治。無論是腦出血患者還是腦梗塞的患者，發病后都需要臥床靜養一段時間，其血壓，心跳等指標要被密切監測。另外，要
楊書文
主任醫師北京醫院
2024-09-20 0次
