概述:
當甲狀腺有結節發生的時候,要根據結節產生的原因及種類,做出適合的治療方法,比如下列幾種:
1、多結節甲狀腺腫、放射引起的結節、單發結節:
首先要排除惡性,若FNA細胞學診斷為惡性或可疑惡性者,則應選擇手術治療。凡發展快、質地硬的單發結節,或伴有頸部淋巴結腫大者或兒童的單發結節,因惡性可能大,應早日手術。
2、觸摸不到的結節:
結節小于1.5cm,只需隨訪觀察。若結節大于1.5cm,可在超聲指導下作FNA,然后根據細胞學結果,再進一步處理。
檢查方法:
隨著人們對甲狀腺疾病認知的增加以及醫療技術的進步,患者在檢查甲狀腺結節等疾病的時候主要可依據下列幾種方法:
1、甲狀腺功能測定:
功能自主的毒性結節多為甲狀腺功能亢進,亞急性甲狀腺炎的早期也可有功能亢進,慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的甲狀腺功能可以是正常、亢進或減低。
2、超聲診斷:
超聲對囊性病變的診斷很可靠。對鑒別良、惡性價值很小。但在判別結節大小,鑒別結節部位、引導定位穿刺上很有意義。
3、核素檢查:
正電子放射斷層(PET)可用于檢查結節性甲狀腺病變,鑒別良、惡性腫瘤,質子磁共振似乎可鑒別正常腺組織及癌組織。
4、細針穿刺細胞學檢查:
對結節處理很有幫助,該方法的廣泛應用大大減少了不必要的甲狀腺手術,提高了術中惡性腫瘤的發現率,減少了甲狀腺結節的處理費用。
5、頸部X線檢查:
結節上有細小或砂粒樣鈣化者,可能為乳頭狀癌的砂粒體。大而不規則的鈣化可見于退行性變的結節性甲狀腺腫或甲狀腺癌。如在氣管像中見有浸潤或變形,則提示有惡性病變。
飲食建議:
1、甲狀腺結節患者應禁忌肥膩油炸和辛辣刺激性食物,如酒、辣椒、蔥、咖啡等。
2、如果是因為高碘造成的甲狀腺結節,則禁忌食用含碘量多的食品,如海帶、紫菜等,以免加重病情。