原發性肺結核,為原發結核感染所引起的病癥,包括原發綜合征及胸內淋巴結結核,原發綜合征在X線上呈現肺部原發病灶-引流淋巴管-肺門或縱隔淋巴結的結核性炎癥的三者組合。有時肺部原發灶和引流淋巴管已吸收或不明顯,X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結腫大,稱為支氣管或氣管淋巴結結核(即胸內淋巴結結核)。
原發性肺結核
概述:
臨床癥狀:
1.起病緩慢,常以全身結核中毒癥狀為主,長期不規則低熱、食欲不振、盜汗、乏力等。嬰幼兒可呈急性起病,突然高熱2~3周后降為持續低熱。
2.高度腫大淋巴結可出現壓迫和刺激癥狀,常見為干咳和刺激性咳嗽、哮鳴、聲音嘶啞;引起支氣管穿孔可發生呼吸困難甚至窒息;壓迫靜脈可致胸部靜脈怒張;部分患者有胸痛。
3.少數患者可伴有結核變態反應引起的過敏表現:結節性紅斑、皰疹性結膜炎和結核風濕癥等。
4.患者常呈發育遲緩、營養不良、消瘦、貧血,可同時伴有周圍淺表淋巴結腫大,以頸部和耳后常見。胸部常無陽性體征,原發灶范圍大者叩診可呈濁音,聽診呼吸音減弱或有管狀呼吸音,當有腫大淋巴結壓迫支氣管時可聽到局部哮鳴音。
5.常見合并癥有支氣管結核、淋巴結支氣管瘺、肺不張及血行播散。
飲食注意:
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繼發性肺結核肺結核分為兩大類型,一個是原發性肺結核,一個是繼發性肺結核,咱們在臨床上常見的大多數都是繼發性的肺結核,什么叫繼發性肺結核,一種類型它是由原發性肺結核轉化來的,另一種類型就是通過后天再感染肺結核出現的這一類型,叫繼發性肺結核,再感染的方式,一個是內染一個是外染,所謂的內染就是說原先就有這個自身的結核菌,再次死灰復燃出現了結核,所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結核,這叫外染,那么繼發性肺結核的類型比較多,在臨床上根據X線的形態可以表現為結核球,比如說這個纖維空洞型的肺結核,還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結核這幾種類型。01:34
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什么是原發性肺結核原發性肺結核是原發結核感染所引起的病癥,包括原發綜合征及胸內淋巴結結核。此病多見于兒童,青年和成人有時亦可見。起病緩慢,常以全身結核中毒癥狀為主,長期不規則低熱、食欲不振、盜汗、乏力等。如果有什么不適,請盡快到醫院進行胸部x線檢查。
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原發性肺結核嚴重嗎病情分析:原發性肺結核需要根據患者病情來評估是否嚴重,多數輕癥患者癥狀不明顯,少數重癥患者可能會出現明顯結核中毒癥狀、痙攣性咳嗽、咯血、聲音嘶啞、結節性紅斑以及皰疹性結膜炎等表現。意見建議:一旦確診原發性肺結核,就需要規范的抗結核治療,平常還需要注意室內通風透氣,適當運動可以提高個人的免疫能力,要定期的復查肺部CT,同時還要加強營養支持,可以多吃富含蛋白質和維生素類的食物。
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