肝硬化是一種常見的由一種或者多種病因長期或者反復作用引起的肝臟慢性的進行性的彌漫性的病變，它的特點是在肝細胞壞死的基礎上發生的肝纖維化。早期的時候可以無癥狀，晚期可以累及多系統，以肝功能損害和門靜脈高壓為主要的表現，常表現為消化道出血，肝性腦病和繼發感染等嚴重的并發癥。
肝臟硬化癥狀
白玉煥副主任醫師
聊城市第二人民醫院消化內科
2018-11-075148次
概述：
主要臨床癥狀
起病常隱匿，早期可無明顯的癥狀體征，當病程進展至超過肝臟的代償范圍時，將出現明顯的臨床表現和并發癥。代償期的肝硬化的全身癥狀一般無異常，少部分患者可表現為輕度的乏力和食欲不振，部分患者面色灰暗，肝功能正常或者輕度異常，肝臟腫大或者輕度腫大。肝硬化主要的臨床癥狀指的是失代償期肝硬化的臨床癥狀，癥狀比較突出，可以分為肝功能減退和門脈高壓癥兩大類。肝功能減退的臨床表現:1.全身的癥狀主要表現為體重減輕，面色灰暗，皮膚干枯，可有不同程度的色素沉著。乏力感，食欲減退，電解質紊亂，營養障礙，不規則的低熱。2.消化道的癥狀為早期出現較為突出的癥狀，包括厭食，惡心，嘔吐，腹脹，腹痛，腹瀉。嘔血和黑便士肝硬化最常見的癥狀。3.血液系統主要是出血傾向和貧血，主要是頭暈乏力，牙齦出血及鼻出血，皮膚粘膜的出血點。4.蜘蛛痣，肝掌，男性患者可以性欲減退，睪丸萎縮，毛發脫落，乳房發育等女性化特征，女性患者可有閉經不孕等等。門脈高壓的臨床表現，主要表現為側支循環的建立，腹壁的靜脈曲張，食管胃底靜脈曲張，痔靜脈叢的擴張。腹水可以表現為腹脹，納差等。
小結
肝硬化的患者出現黑便，嘔血，發熱等癥狀時一定要及時就診，避免及及時治療嚴重的并發癥。
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張童
副主任醫師北京清華長庚醫院
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