庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質增生、腎上腺皮質腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質激素所導致的一類疾病的總稱,其中最多見的是垂體促腎上腺皮質激素分泌亢進所引起的臨床類型,簡稱為庫欣病。本病多見于20~40歲的女性,臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質面貌、皮膚瘀斑以及神經系統病變為主要表現。
庫欣綜合征
概述:
癥狀:
1、向心性肥胖、滿月臉、多血質面貌:面部圓形呈暗紅色,胸部、腹部、頸部、以及背部脂肪增厚,到疾病的后期因為肌肉消耗,四肢顯得相對瘦小。
2、全身肌肉以及神經系統:會出現肌肉無力,下蹲后伴有起立困難,常伴有不同程度的精神、情緒變化,如煩躁失眠、情緒多變等。
3、皮膚改變:患者的皮膚比較薄,毛細血管脆性增加,輕易的損傷就會引起瘀斑,常見于下腹部的兩側、大腿的外側等部位,皮膚出現紫紋。
4、心血管表現:高血壓最常見。
對癥用藥建議:
1、手術治療 :經蝶竇切除垂體微腺瘤是本病的首選治療方法,大部分患者可以找到微腺瘤,摘除后可以治愈,少數患者會出現復發。
2、藥物治療: 常用藥物有米托坦、甲吡酮、依托咪酯、糖皮質激素等。
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庫欣綜合征是什么病庫欣綜合征,科學的定義是指血皮質醇增高而引起的一系列臨床表現的臨床綜合征。我們常見的臨床表現有,我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對女性來說常常有多毛,有皮下的紫紋,有消極性的肥胖,很多病人還合并有骨質疏松等等這樣一個疾病。并不是我們一個常見的疾病。但是這種疾病發生了是有明確的病因的,大多數分為兩類。一類是來源于垂體的,一類的來源于腎上腺的。我們臨床上見到的庫欣綜合征,很多病人由于首發癥狀不太明顯,比較隱匿,而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發胖或者血壓高降不下來,低鉀血癥難以糾正等等癥狀,可以建議該患者到內分泌??凭驮\,排除相關的疾病,比如庫欣綜合征。01:21
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庫欣綜合征好治療么首先庫欣綜合征要診斷明確,我們診斷明確之后,庫欣綜合征分為兩組大類,一大類是ACTH依賴的,大多數來自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織;另外一類就是非ACTH依賴的,大多數來自于腎上腺的。如果一旦診斷明確,能夠找到定位的部位,應該是可以手術治療的。對于能夠手術治療的患者,大多數預后是比較良好的。對于少數不能手術治療的患者,一旦診斷明確,隨著科學的發展,我們也有一些藥物的進展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫欣綜合征的治療是非常專業的,不同的類型,治療的方式和手段是不一樣的,這都需要到專業的內分泌科及相關科室就診,才能獲得最好的治療策略及方案。01:19
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庫欣綜合征庫欣綜合征又稱皮質醇增多證,過去曾譯為柯興綜合征,是由于多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多,糖皮質激素所產生的臨床癥候群,也稱為內源性庫欣綜合征,高發年齡在二十歲到四十歲之間,男女發病率之比約為一比三。按其病因可分為促腎上腺皮質激素依賴性和非依賴性兩種,主要表現為滿月臉,多血脂外貌,向心性肥胖,痤瘡,紫紋,高血壓,繼發性糖尿病和骨質疏松等,此外長期應用大劑量糖皮質激素或長期酗酒也可以引起類似庫欣綜合征的臨床表現,稱為外源性藥源性或類庫欣綜合征。語音時長 01:37”
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庫欣綜合征庫欣綜合征是指多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所產生的臨床癥候群,本病常見的癥狀有向心性肥胖,多數為輕至中度的肥胖,極少有重度肥胖。典型的向心性肥胖是指臉部及軀干不胖,包括臀部不胖,滿月臉,水牛背、鎖骨上窩脂肪墊是庫欣綜合征的特征性臨床表現,少數患者尤其是兒童,可表現為均勻性的肥胖。還有就是糖尿病和糖耐量低減,約有半數患者有糖耐量低減,約20%有顯性的糖尿病,很少出現酮癥酸中毒?;颊哌€可出現蛋白質、負氮平衡的表現,蛋白質過度的消耗狀態,全身肌肉萎縮,四肢肌肉萎縮更為明顯,兒童生長發育停止,高血壓,約四分之三以上的庫欣綜合征患者會出現高血壓,另外50%的患者可出現骨質疏松。語音時長 1:33”
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庫欣綜合征在哪看病情分析:庫欣綜合征主要就是由于糖皮質激素分泌過多而導致的一種臨床綜合征,出現這種疾病可以到三甲醫院的內分泌科掛號就診。在治療的時候需要積極的尋找發病原因,要根據病因進行治療。意見建議:建議患者一定要注意嚴格按照臨床醫師的指導和意見進行治療,千萬不要盲目的自行使用藥物或者是增減藥物的使用劑量,要加強個人的生活護理和飲食護理,不要讓自己過度疲勞,要保證營養均衡。
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庫欣綜合征怎么確診病情分析:庫欣綜合征又稱為皮質醇增多癥。庫欣綜合征的確診需要完善血漿皮質醇水平和晝夜節律測定,24小時尿游離皮質醇,血漿促腎上腺皮質激素水平測定,ct以及體格檢查等。意見建議:庫欣綜合癥的病人會出現滿月臉,水牛背,懸垂腹,鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。如果出現庫欣綜合癥的一系列癥狀,一定要及時的到內分泌科去就診檢查。
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如何確診庫欣綜合征庫欣綜合征指多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所產生的臨床癥候群,在臨床上一般可出現滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。因此在臨床上可以進行體格檢查、血漿皮質醇水平和晝夜節律測定、地塞米松抑制試驗、午夜唾液皮質醇測定、血漿促腎上腺皮質激素水平測定、CT等,其中午夜唾液皮質醇敏感
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庫欣綜合征復發嗎庫欣綜合征的患者也有可能復發,因為庫欣綜合征目前發病的原因有很多,最常見的是庫欣病,主要考慮是垂體方面的問題,而導致了患者出現皮質醇節律的異常,比如皮質醇分泌增多之后,使得患者出現了滿月臉,水牛背以及多血質等情況。而且也有可能會使得患者出現血糖升高,骨質疏松等。此時對于庫欣病的治療,還是建議由相應的