生理性黃疸的特點(diǎn)是：一般情況良好，每日血清膽紅素升高，小于85μmol/L或每小時(shí)小于0.85μmol/L；足月兒生后2到3天出現(xiàn)黃疸，4到5天達(dá)高峰，5到7天消退，最遲不超過兩周，早產(chǎn)兒黃疸多于生后3到5天出現(xiàn)，5到7天達(dá)高峰，7到9天消退，最長可延遲到3到4周。
新生兒黃疸幾天出現(xiàn)
劉麗平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)兒科
2018-12-077112次
概述：
新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)
1、膽紅素生成過多：原因是紅細(xì)胞數(shù)量過多，紅細(xì)胞壽命相對(duì)比較短，旁路和其他組織來源的膽紅素增加。
2、血漿白蛋白聯(lián)合膽紅素的能力差：新生兒常有不同程度的酸中毒，可以減少膽紅素與白蛋白的聯(lián)結(jié)，早產(chǎn)兒胎齡越小，白蛋白的含量越低，聯(lián)結(jié)膽紅素的量也越少。
3、肝細(xì)胞處理膽紅素的能力差：新生兒不僅攝取膽紅素的能力差，同時(shí)結(jié)合膽紅素的能力也比較低，生成結(jié)合膽紅素的量比較少，而且新生兒肝細(xì)胞排泄膽紅素的能力不足，早產(chǎn)兒尤其更為明顯，可以出現(xiàn)暫時(shí)性的肝內(nèi)膽汁淤積。
4、腸肝循環(huán)：新生兒腸蠕動(dòng)性差和腸道菌群暫時(shí)沒有完全建立，而腸腔內(nèi)的β-葡萄糖醛酸酐酶活性相對(duì)較高，可將結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變成非結(jié)合膽紅素，增加了腸肝循環(huán)，導(dǎo)致非結(jié)合膽紅素的水平增高。
此外，當(dāng)缺氧，酸中毒，饑餓，脫水，顱內(nèi)出血，頭顱血腫時(shí)，也容易引起黃疸，或使原有的黃疸加重。
什么是病理性黃疸
病理性黃疸的特點(diǎn)為：黃疸持續(xù)時(shí)間長，足月兒大于兩周，早產(chǎn)兒大于四周；生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸；血清總膽紅素值已達(dá)到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險(xiǎn)因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)，或每日上升超過85μmol/L，或每小時(shí)大于0.85μmol/L；黃疸退而復(fù)現(xiàn)；血清結(jié)合膽紅素大于34μmol/L。具備其中任何一項(xiàng)的均可診斷為病理性黃疸。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
新生兒幾天出現(xiàn)黃疸新手爸爸和媽媽大多數(shù)都知道，大多數(shù)的寶寶會(huì)出現(xiàn)新生兒黃疸。那么新生兒黃疸大多數(shù)情況下，是生理情況，寶寶通常會(huì)在2到3天出現(xiàn)黃疸，主要表現(xiàn)為顏面或者額頭，或者前胸皮膚的黃染。有的孩子會(huì)有鞏膜的黃染，隨后黃疸逐漸向全身蔓延，有的孩子黃疸會(huì)到手足，手心，腳心，一般情況下在5到7天會(huì)到達(dá)高峰，7到10天黃疸逐漸地消退。如果寶寶黃疸出現(xiàn)的時(shí)間過早，比如在生后24小時(shí)以內(nèi)，就出現(xiàn)了皮膚肉眼可見的黃疸。那么這種情況，家長就要引起重視和警惕了，有可能寶寶是合并了，一些病理性的因素，導(dǎo)致病理性的黃疸，這時(shí)候就需要找專業(yè)的，新生兒醫(yī)生進(jìn)行咨詢和處理。
01:36
平莉莉
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-02-26 5497次
-
新生兒幾天出黃疸新生兒黃疸是寶寶在生后早期，最容易出現(xiàn)的一種臨床表現(xiàn)。大多數(shù)出現(xiàn)的時(shí)間，是在出生后的兩到三天，當(dāng)然，如果是早產(chǎn)的寶寶，可能出現(xiàn)的時(shí)間會(huì)晚一些。有的寶寶出現(xiàn)黃疸的時(shí)間比較長，有的寶寶出現(xiàn)的時(shí)間比較晚，那么這個(gè)黃疸出現(xiàn)的時(shí)間早晚，也提示，寶寶是否存在一些病理性的因素，這是需要我們進(jìn)行干預(yù)和治療的。如果寶寶黃疸已經(jīng)完全地消退了，后來又出現(xiàn)了黃疸，這個(gè)時(shí)候我們就要提高警惕，黃疸的退而復(fù)現(xiàn)，可能預(yù)示著寶寶有新的其他的病理性的疾病所導(dǎo)致。比如寶寶出現(xiàn)了感染，或者其他一些內(nèi)分泌的因素等等。
01:39
平莉莉
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-02-26 2565次
-
新生兒黃疸幾天出現(xiàn)新生兒黃疸是指新生兒期自胎兒娩出、臍帶結(jié)扎到生后28天，由于膽紅素在體內(nèi)聚集，而導(dǎo)致血中的膽紅素水平升高而出現(xiàn)的皮膚粘膜、鞏膜黃染為特征的病癥。新生兒黃疸分為生理性和病理性，足月兒生理性黃疸出生2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，5-7天消退，最遲不超過2周，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長，輕微食欲不振，一般無其他的癥狀。若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，2-3周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重，或消退后腹瀉，或生后2周后才出現(xiàn)的黃疸均為病理性。語音時(shí)長 1:13”
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-09-18 7467次
-
新生兒幾天出現(xiàn)黃疸黃疸出現(xiàn)的時(shí)間，如果是生理性黃疸的話，一般是在新生兒出生后三天左右就會(huì)出現(xiàn)，極少數(shù)的新生兒，會(huì)在出生后的第二天起，就會(huì)看到皮膚上有輕微的發(fā)紅的現(xiàn)象，或者是延遲到出生后的五天左右開始出現(xiàn)，以后會(huì)逐漸的加重。通常生理性黃疸，在出現(xiàn)后的二到三天是最明顯的，如果是病理性黃疸的話，黃疸就會(huì)在新生兒剛剛出生后，24小時(shí)以內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)，如果一個(gè)新生兒出生后幾小時(shí)，就出現(xiàn)了黃疸。一般最早出現(xiàn)的部位，就是鞏膜和面部，所以一定要引起重視。語音時(shí)長 1:13”
白艷輝
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-09-18 5945次
-
新生兒幾天出現(xiàn)黃疸一般新生兒出生后在一個(gè)禮拜內(nèi)就會(huì)有黃疸，有的出生三天就出現(xiàn)，不過只要是生理性的，不用治療的，一般過幾天會(huì)自行消退，只要多給寶寶喝水或是喝葡萄糖水就可緩解癥狀。當(dāng)然如果長時(shí)間不消退的話則要及時(shí)就診，有可能是病理性的需治療。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-12-05 2402次
-
新生兒黃疸多久出現(xiàn)病情分析：黃疸出現(xiàn)和持續(xù)的時(shí)間與黃疸的類型有關(guān)系。生理性黃疸足月兒一般生后2-3天出現(xiàn)，早產(chǎn)兒生后3-5天出現(xiàn)。溶血性黃疸多于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。母乳性黃疸一般生后1周內(nèi)出現(xiàn)。感染性黃疸隨著感染的出現(xiàn)而出現(xiàn)，梗阻性黃疸根據(jù)梗阻部位和程度不同而出現(xiàn)時(shí)間不同。意見建議：黃疸出現(xiàn)的時(shí)間能初步提示黃疸的類型，當(dāng)黃疸出現(xiàn)過早、持續(xù)時(shí)間長、退而復(fù)現(xiàn)時(shí)，或伴有精神差、吃奶少、腹脹、大小便異常時(shí)多提示病理性黃疸，應(yīng)該完善檢查，明確診斷，進(jìn)一步治療。
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-11-16 2201次
-
新生兒幾天退黃疸新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象，由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn)，約60%的足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒在出生后3~5天可出現(xiàn)黃疸，但一般情況良好。足月兒在14天內(nèi)黃疸消退，早產(chǎn)兒可延遲到3~4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常，一般與以下幾種因素有關(guān)：1、細(xì)菌
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-15 154次
-
新生兒幾天退黃疸新生兒黃疸通常在出生后2周內(nèi)自然消退，這一過程受到多種因素的影響，包括新生兒的生理特點(diǎn)、喂養(yǎng)方式以及潛在的醫(yī)療條件。新生兒黃疸主要是由于膽紅素代謝特點(diǎn)所致，新生兒肝臟功能尚未完善，處理膽紅素的能力有限，加之新生兒紅細(xì)胞壽命較短，容易造成膽紅
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-19 0次
