尿路結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見病，新陳代謝異常，飲食結(jié)構(gòu)異常，尿路感染， 尿路梗阻等因素都有可能引起結(jié)石。患者常常出現(xiàn)尿痛，排尿困難，輸尿管擴(kuò)張，尿潴留，腎積水等等，嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生尿毒癥。一般直徑在一厘米以下的結(jié)石，可以通過服用排石藥物，將結(jié)石排出來，不能排除的可以通過超聲波碎石將結(jié)石打碎，再通過尿液排出來。頑固的結(jié)石可以通過手術(shù)取出。
尿路結(jié)石怎么辦
王世平副主任醫(yī)師
萊蕪市人民醫(yī)院泌尿外科
2018-12-074954次
概述：
結(jié)石的治療：
對(duì)于腎輸尿管結(jié)石，一般可以采用消炎痛，黃體酮止痛。疼痛不能緩解的，可以使用杜冷丁或者曲馬多肌肉注射。多喝水，每天至少喝2000毫升以上的水。也可以通過輸液補(bǔ)充液體，并同時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。可以通過針灸針刺，三陰交，膀胱輸阿是穴等穴位，配合口服排石顆粒有助于將結(jié)石排出。常規(guī)方法不能夠?qū)⒔Y(jié)石排出的，可以通過超聲波體外碎石，將大的結(jié)石化為小的結(jié)石，通過尿液排出來。排石失敗的，可以采取手術(shù)方法取出結(jié)石。
膀胱結(jié)石可以使用抗生素預(yù)防感染的同時(shí)，采取超聲波碎石，不能夠排出的，可以在恥骨上部切開膀胱取出結(jié)石。
尿道結(jié)石一般只見于在男性患者。對(duì)于前尿道的結(jié)石可以麻醉后擠出尿道。后尿道結(jié)石可以把結(jié)石推到膀胱，再手術(shù)切開取出。
注意事項(xiàng)：
平時(shí)注意多喝水，每天的飲水量保持在2000毫升以上。
有尿路感染，尿路梗阻，尿路畸形的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療，以免發(fā)尿路結(jié)石。
長(zhǎng)期臥床的患者應(yīng)當(dāng)多翻身，盡量的多活動(dòng)，避免尿液長(zhǎng)時(shí)間的停留。
以上內(nèi)容僅供參考
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尿路結(jié)石疼痛怎么辦尿路結(jié)石疼痛分為兩種，一種是急性期，一種銳利的劇烈的疼痛，一種是慢性期，比較鈍痛、脹痛、酸痛，那我們先說急性期，這種比較銳利的疼痛，一般我們都會(huì)要用藥治療，比如說我們臨床推薦的是吲哚美辛栓劑，用一半個(gè)或者2/3個(gè)塞在肛門里邊，差不多三四十分鐘起效，持續(xù)時(shí)間在十幾個(gè)小時(shí)，還有一種就是我們叫做這種阿片類的藥物，也就是說相當(dāng)于嗎啡或者杜冷丁這類的藥物，起效比較快，但作用時(shí)間相對(duì)短，另外就是一些非甾體類的，一些短效的藥物也比較有效，對(duì)于慢性的這種疼痛，一般病人都可以耐受，我們一般不主張給他施加止疼的藥物治療，以防止成癮或者其他副作用。
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副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2020-01-07 4549次
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尿路結(jié)石怎么辦首先我們應(yīng)該做泌尿系的彩超，有效的評(píng)估結(jié)石的位置、數(shù)量、大小以及腎臟積水的程度。對(duì)于結(jié)石小于0.5厘米，推薦大家多喝水，多吃排石藥物，多運(yùn)動(dòng)，可以有效的促進(jìn)結(jié)石的排出。對(duì)于結(jié)石大于0.5厘米小于1.5厘米可以考慮體外震波碎石。體外震波碎石是一種非常簡(jiǎn)單的方式可以將結(jié)石擊碎，促進(jìn)結(jié)石早期排出體外。如果結(jié)石大于1.5厘米，推薦大家可以行輸尿管鏡手術(shù)或者腹腔鏡手術(shù)或者經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，要根據(jù)具體的情況決定采取什么樣的手術(shù)方式。結(jié)石排出后應(yīng)該做結(jié)石成分分析，做到真正意義上的預(yù)防。對(duì)于手術(shù)后鼓勵(lì)大家應(yīng)該多喝水，多排尿，有效的預(yù)防。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
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姚家喜
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李濤
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王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
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李青
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