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妊娠期高血壓疾病分類

概述:

妊娠期高血壓分為妊娠期高血壓,子癇前期和子癇與慢性高血壓并發子癇前期,妊娠合并慢性高血壓。子癇前期子癇的基本病理生態變化是全身小血管痙攣和血管內皮損傷。主要特點為病因的異質性,嚴重程度的延續性和臨床表現的多樣性。主要臨床表現為妊娠期出現高血壓,嚴重時可導致終末器官損傷,甚至發生抽搐。子癇前期的預測,對早期預防和早期治療降低母嬰死亡率有著重要的意義,但目前尚無特別有效可靠和經濟的預測方法,首次產前檢查應進行風險評估,主張聯合多項指標綜合評估預測,尤其是要聯合高危因素。

對癥用藥建議:

常用的口服降壓藥物降壓,若口服藥物控制血壓不理想可選擇靜脈用藥。臨床上常使用拉貝洛爾靜脈滴注。或者口服硝苯地平,但是由于降壓作用迅速,一般不主張舌下含化。但是也會出現一些副作用,包括心悸,頭痛時用時需監測血壓的變化,警惕血壓太低而造成嚴重的并發癥,因為與硫酸鎂有協同作用,故不建議聯合使用。

飲食注意:

在飲食上不要限制鹽的攝入,也不建議肥胖孕婦限制高熱量的食物。但是在懷孕期間應該適當的鍛煉,合理安排休息,以保持妊娠期的身體健康。

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