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腦出血都會有腦積水嗎

概述:

腦出血確實有可能引起腦積水,但并不是所有的腦出血都會有腦積水,腦積水只是腦出血以后常見的并發癥之一。有一部分腦出血經過治療以后是可以完全治愈恢復的。而腦出血如果破入腦室導致腦室的柱形或者血性腦脊液的話,那導致出現腦積水的風險就會增加。因為首先急性期的腦室內的血塊可以引起三腦室和四腦室的梗阻,從而出現急性梗阻性腦積水,后期也會因為血性腦脊液導致的蛛網膜顆粒堵塞,而引起交通性腦積水。

癥狀表現:

如果是出現急性的血塊梗阻引起梗阻性腦積水的話,那會導致出現顱內亞的急劇上升,可以出現頭痛劇烈以及頻繁嘔吐,也可以出現腦疝,引起瞳孔散大和昏迷。而慢性腦積水一般發展比較緩慢,會出現逐漸的顱內壓上升,也可以出現頭痛的癥狀,另外還可以導致出現腦組織的受壓,形成腦功能的缺損,比如可以出現反應遲鈍,記憶力下降,也可以誘發癲癇,出現反復的肢體抽搐。

處理方法:

急性梗阻性腦積水需要盡快的解除顱內壓增高狀態,否則容易出現腦疝危及到生命,這可以做腦室外引流治療。將引流管插到側腦室,這樣可以將梗阻淤積的腦積液引流出來。而如果是后期的交通性腦積水,那可以做腦室分流手術處理,目前最常用的手術方式是腦室腹腔分流,這樣可以將過多的腦脊液引流到腹腔,然后再通過腹膜吸收。

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