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腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

概述:

    腰椎間盤突出癥最常見的癥狀是腰痛,部分患者也會出現腿痛,疼痛具體的部位和疼痛的性質取決于腰椎間盤突出的發病節段。大部分患者還可出現坐骨神經痛,這是因為大部分椎間盤突出發生于腰4,5和腰5,骶1間隙。坐骨神經痛還可從臀部、大腿和小腿外側放射至足跟部或足背。有時中央型的腰椎間盤突出可壓迫馬尾神經。患者無法排尿、排便,或者會陰部感覺異常。

病因:

    椎間盤退變是腰椎間盤突出癥的根本原因。隨著年齡增大,椎間盤逐漸退變,然后在勞損的積累和外力作用下,椎間盤出現破裂,髓核和纖維環向后突出,進而壓迫神經,產生相應的臨床癥狀。常年勞損也是本病的主要原因,所以一些職業與本病關系密切,如駕駛員以及長期從事體力勞動者。過度的勞動負荷,加速了椎間盤的退變。其他相關因素還有妊娠、遺傳和發育異常等。

治療:

    本病的治療分為非手術治療和手術治療。非手術治療也成為保守治療,一般適用于初次發病,癥狀不嚴重或休息后癥狀可以緩解的患者。保守治療要求患者嚴格臥床休息3周,下床活動時需戴腰圍,給予阿司匹林等非甾體抗炎藥止痛消炎。還可以使用牽引療法,或者輔以理療。患者出現大小二便障礙是急診手術治療的絕對指征。當患者生活質量明顯下降,身體狀況又允許的情況下,建議患者手術治療。

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