脊柱關(guān)節(jié)炎是一種以脊柱和外周關(guān)節(jié)病為主，多系統(tǒng)、多器官受累的炎性疾病，好發(fā)于青壯年男性。它包括很多疾病，主要有：強(qiáng)直性脊柱炎，銀屑病關(guān)節(jié)炎，反應(yīng)關(guān)節(jié)炎，賴特綜合征，炎性腸病關(guān)節(jié)炎，幼年型脊柱關(guān)節(jié)炎和未分化脊柱關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)炎治療主要目的是對(duì)癥支持，改善關(guān)節(jié)功能及生活質(zhì)量。
脊柱關(guān)節(jié)炎如何治療
劉勝才副主任醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院骨科
2019-05-213741次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
脊柱關(guān)節(jié)炎以藥物治療為主，輔以功能鍛煉，如果畸形明顯，可手術(shù)矯正。藥物治療主要有4類：1.非甾體類藥物，如吲哚美辛，雙氯芬酸類，它的主要作用機(jī)理是迅速改善患者的腰背部和四肢關(guān)節(jié)疼痛腫脹，改善活動(dòng)范圍，是一線用藥、首選治療方法。2.抗風(fēng)濕藥物：柳氮磺吡啶可降低血清免疫球蛋白a水平，改善外周關(guān)節(jié)滑膜炎。甲氨蝶呤主要是對(duì)外周關(guān)節(jié)炎，虹膜炎，腰背部痛和發(fā)僵等臨床表現(xiàn)有較好的改善作用。3.生物制劑：依那西普、阿達(dá)木單抗和英夫利昔單抗，主要用于活動(dòng)期和抗炎藥無(wú)效的患者。4.理療，中醫(yī)中藥：使用一些活血化瘀通經(jīng)何止痛，祛風(fēng)散寒的中成藥，如阿膠、人參、靈芝、杜仲等。早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，可以得到較好的效果。
飲食注意：
脊柱關(guān)節(jié)炎是一種慢性病，所以應(yīng)該堅(jiān)持長(zhǎng)期注意飲食。建議高蛋白、高熱量、易消化、高維生素均衡飲食。如蛋類，豆?jié){，魚(yú)類，新鮮蔬果，白木耳等。不吃辛辣刺激性、肥膩、不消化食物。如碳酸飲料、肥肉、湯圓、燒烤、生冷制品、內(nèi)臟等食物。嚴(yán)禁煙酒，濃茶，濃咖啡。
以上內(nèi)容僅供參考
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關(guān)節(jié)炎如何治療第一，骨關(guān)節(jié)炎的治療是疾病的宣教，我們要教懂骨關(guān)節(jié)炎的病人怎樣合理的生活、合理的鍛煉。第二，我們可以進(jìn)行物理治療，可以進(jìn)行紅外線理療，或者沖擊波治療，還有一些推拿，或者中醫(yī)的康復(fù)的手段。第三，我們還可以使用一些機(jī)器幫助，或者扶拐杖來(lái)減輕我們的關(guān)節(jié)的負(fù)荷。第四，我們最關(guān)鍵的可能就是藥物的治療，有減輕骨關(guān)節(jié)炎癥狀的藥物，比如恩賽類的藥物，就是消炎止痛的藥物。這個(gè)藥物很多人以為是不是不痛就不吃了，或者是消炎藥，我不能吃太多，其實(shí)在骨關(guān)節(jié)炎的治療中，恩賽類的藥物是主要的手段。還有可以用營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物，比如硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物，可以幫助我們的軟骨的修復(fù)。還可以用外用藥物，比如扶他林或者法斯通等外用的藥物，涂在我們的關(guān)節(jié)。第四，保守治療沒(méi)用時(shí)，可以進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)其中又分為微創(chuàng)的手術(shù)，跟比較相對(duì)比較大的手術(shù)。微創(chuàng)的手術(shù)可以做關(guān)節(jié)鏡的清理，比如用關(guān)節(jié)鏡開(kāi)一個(gè)小口，進(jìn)去把關(guān)節(jié)退變的滑膜或者骨質(zhì)增生清理一下，當(dāng)然這也是姑息的手段，不能根本的解決骨關(guān)節(jié)炎的癥狀。第五，到骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)沒(méi)辦法活動(dòng)時(shí)，可能要進(jìn)行關(guān)節(jié)的置換。關(guān)節(jié)置換，我們現(xiàn)在又有分為兩種，第一個(gè)是單側(cè)，就是單髁膝關(guān)節(jié)置換或者全膝關(guān)節(jié)置換，這個(gè)會(huì)根據(jù)情況來(lái)選擇。
02:48
張榮凱
副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018-07-09 20813次
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骨性關(guān)節(jié)炎如何治療現(xiàn)代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一樣的，所以我們針對(duì)一些好發(fā)的人群，采取不同的治療方法，這要早期診斷，早期治療，早期干預(yù)。治療是一個(gè)階梯治療，早期通過(guò)減輕體重，服用一些藥物，營(yíng)養(yǎng)軟骨或者是放松肌肉，或者是外用搽劑，再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉，可以治療大部分膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。這是指沒(méi)有關(guān)節(jié)畸形，沒(méi)有腫脹，沒(méi)有軟骨破壞的骨性關(guān)節(jié)炎。到中晚期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，比如說(shuō)肢體力線有改變的，往往需要通過(guò)外科手術(shù)來(lái)干預(yù)，再結(jié)合骨科康復(fù)治療，輔以藥物治療。像這種情況就有關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡的清理、半月板的修整成形，還有脛骨近端或者股骨遠(yuǎn)端的高位截骨。膝關(guān)節(jié)有三個(gè)關(guān)節(jié)間室，髕骨關(guān)節(jié)間室、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間室、外側(cè)關(guān)節(jié)間室，有的人根據(jù)他受累的間室的多少，會(huì)選擇截骨、單髁、或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
01:51
張同仁
主任醫(yī)師廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2018-06-15 8995次
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脊柱關(guān)節(jié)炎如何治療出現(xiàn)脊柱關(guān)節(jié)炎，首先還是要分清是風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，還是類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，骨性的關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性的脊柱炎。出現(xiàn)這種情況的話，最好是建議先去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如ct的檢查，明確診斷之后給予一定的治療措施。出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的這種疾病的話，首先就是控制炎癥，然后緩解一些疼痛，防止脊柱關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形等一些情況，保持脊柱和關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍及功能。治療措施無(wú)非就是采用一些物理的措施，比如針灸或者是推拿，或者是采用一些藥物的治療，或者是口服一些非甾體類的抗炎藥，也可以采取激素進(jìn)行治療。如果這些治療方法無(wú)效之后，也可以給予手術(shù)的治療措施，可以改善關(guān)節(jié)的功能和生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-03-28 2971次
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脊柱關(guān)節(jié)炎如何治療脊柱關(guān)節(jié)炎可以采用藥物、理療的方法進(jìn)行治療。藥物可以選擇抑制炎癥反應(yīng)的藥物、激素類藥物進(jìn)行治療，比如萘普生鈉、塞來(lái)昔布、潑尼松等。理療可以選擇烤燈照射、按摩、熱敷等，通過(guò)上述方法可以抑制炎癥反應(yīng)，促進(jìn)炎癥因子代謝，緩解疼痛等不適癥狀。可以同時(shí)配合康復(fù)功能鍛煉，以避免脊柱關(guān)節(jié)的僵硬及活動(dòng)度的喪失，建議正規(guī)醫(yī)院的骨科就診，通過(guò)檢查了解具體的病情，明確診斷后再進(jìn)行前述治療。患者要注意保持作息規(guī)律及心情舒暢，避免勞累，熬夜。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
高璐
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023-08-22 512次
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脊柱關(guān)節(jié)炎如何治療病情分析：脊柱關(guān)節(jié)炎，大部分情況下是指強(qiáng)制性脊柱炎是一種難治性的自身免疫性疾病，需要積極的完善檢查，明確疾病的發(fā)展程度，選擇免疫抑制劑，進(jìn)行控制病情的發(fā)展，同時(shí)積極的消炎鎮(zhèn)痛，營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨以及肢體康復(fù)功能鍛煉，游泳是比較好的。意見(jiàn)建議：如果是脊椎關(guān)節(jié)的退行性疾病，積極的消炎鎮(zhèn)痛進(jìn)行治療，同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-04-16 1202次
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如何治療關(guān)節(jié)炎不同的關(guān)節(jié)治療方法還是有區(qū)別的，如果有一個(gè)明確的原因，比如患者是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，要在風(fēng)濕科大夫指導(dǎo)下進(jìn)行抗風(fēng)濕治療。如果就是一個(gè)骨關(guān)節(jié)炎，是以勞損為主的，就要避免過(guò)度勞損。已經(jīng)發(fā)生關(guān)節(jié)炎了，最簡(jiǎn)單的治療就是以休息為主，就是讓關(guān)節(jié)得到休養(yǎng)生息，讓損傷的滑膜和軟骨得到修復(fù)，這是重要的一環(huán)。 藥物治療主要以補(bǔ)鈣，以補(bǔ)充硫酸軟骨素，包括氨基葡萄糖這一類的藥物，補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑膜和軟骨的機(jī)制，同時(shí)用一些活血化瘀的中成藥也會(huì)有幫助。如果關(guān)節(jié)有紅腫疼痛，可以用一些非甾類的藥物也會(huì)幫助恢復(fù)。如果關(guān)節(jié)的癥狀得到了緩解，后期的康復(fù)鍛煉就非常重要了，做關(guān)節(jié)周圍的肌肉支持，韌帶的拉伸和力量性的訓(xùn)練，對(duì)關(guān)節(jié)的保護(hù)是非常有意義的。 如果通過(guò)一些簡(jiǎn)單的方法不能夠得到有效的緩解，比如通過(guò)一些藥物或理療的方法不行，目前有更好的方法，就是在疼痛科可以考慮做關(guān)節(jié)腔的注射治療，直接把治療藥物注射到關(guān)節(jié)腔內(nèi)，還可以做關(guān)節(jié)腔的沖洗和灌洗，這樣有一部分比較嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎可以得到治療。如果關(guān)節(jié)里邊已經(jīng)發(fā)生一些病變，比較嚴(yán)重了，比如有游離的碎骨，有一些游離體，可以考慮在骨科做關(guān)節(jié)鏡，通過(guò)微創(chuàng)的內(nèi)窺鏡治療把關(guān)節(jié)內(nèi)一些殘余的游離碎片，包括一些增生的血管，增生的滑膜進(jìn)行切除，這是通過(guò)關(guān)節(jié)鏡的治療。如果通過(guò)這些方法仍然不行，那么最終的治療可能就需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)，這是最終的一個(gè)辦法。
楊宇
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018-11-21 803次
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關(guān)節(jié)炎如何治療關(guān)節(jié)炎的治療方式有多種。對(duì)于癥狀較輕的患者，通過(guò)適當(dāng)休息，減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)很重要。同時(shí)可以進(jìn)行物理治療，比如熱敷、按摩，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛。如果炎癥比較嚴(yán)重，可能需要藥物治療，使用抗炎藥來(lái)減輕關(guān)節(jié)炎癥。在病情允許的情況下，也可以適度進(jìn)行康復(fù)鍛煉，像關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，幫助維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能，防止關(guān)節(jié)
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
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如何治療關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎的類型有很多種，包括骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等，可以通過(guò)藥物治療，進(jìn)行治療時(shí)，需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1、骨關(guān)節(jié)炎：可能是受涼、外傷等原因引起，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-09-27 0次
