膽道梗阻指膽管排出道的任何一段因膽管腔內病變、管壁自身疾病、管壁外浸潤壓迫等疾病,造成膽汁排泄不暢甚至完全堵塞的膽管機械性梗阻。其表現一般為黃疸,伴上腹隱痛或絞痛,忽冷忽熱等。是消化內科、普通外科、腫瘤科的常見疾病。
什么是膽道梗阻
膽道梗阻的概述:
詳述膽道梗阻的病因:
膽道梗阻是指膽汁排出道的病變,會造成膽汁排泄不暢,甚至完全堵塞的膽管機械性梗阻,其常見病因主要有:
1、腫瘤性疾病:如膽管癌、胰頭癌等危害較大,常見表現為進行性加重無痛性黃疸;
2、炎癥性疾?。喝缒懝苎住⒀仔元M窄、十二指腸乳頭炎性狹窄等;
3、結石性疾病:如膽管結石,可造成膽道阻塞;
4、先天性疾?。喝缦忍煨阅懝塥M窄、先天性膽管擴張癥等。
生活注意:
1、首先,膽管阻塞后,膽汁不能正常的進入腸道,這樣會影響食物的消化,因此飲食一定要選擇一些易消化、高營養、低油脂的食物,多食用富含蛋白質的食物,新鮮蔬菜和水果,如少量的瘦肉、魚蝦類、豆制品等。
2、盡量用植物油烹飪,避免煎炸食物,對于一些高脂肪、油膩、高膽固醇食物,要盡量避免,如動物內臟、雞蛋、松花蛋等。
3、再就是一些辛辣刺激食物,如辣椒、胡椒、煙酒等,要盡量避免,一些生冷的食物也要避免。
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膽道閉鎖癥狀膽道閉鎖是先天性的疾病,所以我們成年人,一般不會有膽道閉鎖的問題,主要的我們都是見于新生兒。但是新生兒本身呢,他還不會表達,所以他自己可能不會有特別的給我們一些提示,但是我們如果注意觀察的話,會發現患者的眼睛,白色的鞏膜的部分會變黃,身上的皮膚會逐漸地顏色越來越深。另外就是他的大便的顏色會逐漸變淺,而小便的顏色卻越來越深。那么這種時候往往提示我們,患者的膽道可能有問題,膽汁沒有辦法通過肝臟分泌以后,借助膽道排出到腸道里去,那么出現這種情況的話,我們就要及時到醫院去檢查和診治。01:04
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先天膽道閉鎖膽道閉鎖目前來說,一經診斷都是需要手術進行治療的。膽道閉鎖,我們需要了解一下膽道的相關結構,才能明白膽道閉鎖的原理。膽道閉鎖發病的原因,目前來說有:第一點,與遺傳因素有一定的關系。比如老大診斷過膽道閉鎖,老二也是有可能出現的。第二點,就是膽道和胰腺,它倆合并匯入的地方發育的畸形,也是可以引起膽道閉鎖的。第三點,比如有一些巨細胞病毒感染,還有肝細胞感染引起的問題,也可以引起膽道閉鎖。所以說膽道閉鎖,雖然是一種先天性疾病,但是,它可以受到后天因素的影響。一旦發現,我們必須采取正規的治療,而且要遵循醫生的醫囑執行。01:53
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什么是膽道梗阻膽道是聯通肝臟和十二指腸的,肝臟產生的膽汁一般通過膽管輸送到十二指腸,任何原因導致的膽汁引流不通暢,都稱為膽道梗阻。膽道梗阻的常見的臨床表現是黃疸,有一部分患者會合并有腹痛和發熱等急性膽管炎的癥狀。無癥狀的黃疸一般提示腫瘤的可能性偏大一些,有癥狀的黃疸,特別是腹痛合并黃疸,絕大部分為膽管結石。所以當出現黃疸的時候,首先要做B超檢查,看有沒有膽管擴張,必要時做CT或磁共振。語音時長 01:14”
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膽道梗阻癥狀膽道梗阻常常引起的臨床癥狀就是腹痛和黃疸,如果具發有膽管炎時還可以伴有寒戰、高熱的臨床表現。膽道梗阻一般就是可以造成以下的這些改變:第一、急性和慢性的膽管炎。結石可以引起結石或者是其他原因引起的梗阻,可引起膽汁淤滯,容易引起感染,感染引起膽管管壁的黏膜充血、水腫、加重膽管的梗阻,反復的膽管炎可以使膽管壁纖維化并增厚狹窄,近端膽管擴張。第二、全身性的感染。膽管梗阻以后膽道內的壓力增加感染的膽汁可以逆行像毛細血管內進入,毛細囊管進入血液循環,引發毒血癥甚至膿毒癥。第三、可以引起肝損害。梗阻并感染可引起肝細胞損害甚至可以發生肝細胞性的壞死,并形成膽源性的肝膿腫,反復感染和肝損害可以導致膽汁性的肝硬化。第四、膽炎性胰腺炎。結石嵌頓在壺腹部可以引起胰腺的急性或者是慢性的炎癥,就是膽道梗阻的一般可以引起比較嚴重的這些膽管的改變,往往就是膽管的膽道梗阻需要積極手術治療。語音時長 1:39”
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什么是膽道梗阻病情分析:膽道梗阻是由于多種原因引起膽管腔狹窄或閉塞使膽汁排泄障礙,引起右上腹疼痛、黃疸,伴有感染可出現發燒、寒戰等。常見于膽道結石、慢性膽道感染反復發作、膽管腫瘤或膽道外占位性病變等。意見建議:膽道梗阻是普外科急腹癥之一,延誤治療會危機生命。一旦確診為膽道梗阻,應積極搶救治療,多數需要手術治療。
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高位膽道梗阻是腫瘤嗎病情分析:在臨床上高位膽道梗阻不一定是腫瘤的,也有可能是結石或者炎癥反應所導致的,病人應該及時的完善相關的檢查來進行診斷。意見建議:建議病人應該針對原發疾病來進行治療,然后在飲食上一定不能進食高膽固醇和高脂肪的食物,可能會使疾病更加嚴重,另外辛辣刺激性的食物也要避免。
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高位膽道梗阻是腫瘤嗎高位膽道梗阻不一定就是腫瘤。高位膽道梗阻可以由很多因素引起,如膽道結石、膽道蛔蟲、胰腺炎合并的假性囊腫等。發生膽道高位梗阻,一定要去正規的醫院進行檢查,包括血常規、肝功、甲胎蛋白、肝膽脾胰腺彩超、上腹CT或核磁共振等檢查,根據具體的檢查結果
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膽道梗阻用什么藥膽道梗阻通常是指由膽道結石、膽道炎性狹窄等原因引起膽汁排泄不暢,造成右上腹疼痛、黃疸、寒戰等癥狀,可以用消炎利膽片、熊去氧膽酸片、清肝利膽口服液等藥。1、消炎利膽片:屬于清理肝膽劑的中成藥,主要是由穿心蓮、溪黃草、苦木等中藥組成,具有清熱、祛濕、利膽的功效,可用于治療肝膽濕熱所引起的脅痛、口苦以及急