大便黑色不一定是消化道出血，還有可能是由于含鐵豐富的藥物或食物導(dǎo)致。
上消化道出血時，血液通過腸道，經(jīng)腸道菌群作用，血紅蛋白中的鐵轉(zhuǎn)化為硫化鐵，硫化鐵刺激腸黏膜分泌黏液，使排出的黑便表面發(fā)亮呈柏油樣。血液在腸道停留的時間越長，顏色越黑；時間越短，顏色越紅。因此消化道出血可導(dǎo)致大便黑色。
但如果患者吃了含鐵豐富的食物或藥物，如進(jìn)食動物血制品、內(nèi)臟、瘦肉等食物，右旋糖酐鐵、葡萄糖酸亞鐵、山梨醇鐵、富馬酸亞鐵等鐵劑，由于鐵含量較大，不能被完全消化吸收，排入腸道后經(jīng)過氧化形成硫化亞鐵，也會導(dǎo)致大便黑色的情況。所以大便黑色不一定是消化道出血導(dǎo)致的。
此外，黑色素含量高的食物如黑芝麻、黑豆、黑米、黑木耳、桑葚等，由于黑色素較多，沒有完全消化的黑色素排入腸道與糞便混合也會引起大便黑色的情況。
建議患者出現(xiàn)大便黑色的情況后不要驚慌，可先考慮是否進(jìn)食可引起大便黑色的食物或藥物，如果沒有應(yīng)及時前往醫(yī)院就診明確，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療，以免延誤病情。
