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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會(huì)說今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8212次

• 支氣管擴(kuò)張很嚴(yán)重嗎

  首先我們要明確醫(yī)學(xué)上提到的支氣管擴(kuò)張是各種病因引起的支氣管的病理性、永久性的擴(kuò)張，導(dǎo)致反復(fù)的發(fā)生化膿性感染的氣道慢性的炎癥。臨床表現(xiàn)為反復(fù)慢性的咳嗽、咳痰，有時(shí)候可以伴有嗽血，我們叫做支氣管擴(kuò)張。那么支氣管擴(kuò)重不重，其實(shí)這個(gè)問題主要看病人的情況，支氣管擴(kuò)張必竟是良性病，不同于腫瘤、癌癥。大家知道一提有腫瘤、癌癥了，大家覺得很重。支氣管擴(kuò)張是個(gè)良性病，確實(shí)它不像癌癥那么令人可怕，但是也會(huì)影響你整個(gè)的生活質(zhì)量。因?yàn)樗情L期的、病理性的、永久性的、不可逆的氣道的病理變化，所以也要積極地去治療。支氣管擴(kuò)張輕的時(shí)候，對自己的生活和生命沒有太多的威脅，也就表現(xiàn)為咳嗽、咳幾口痰而已。但是一旦要重了可以出現(xiàn)大量的咳血、大咳血。這種病人我們也見過，大咳血的病人來不及進(jìn)行搶救的，這個(gè)血液在氣管里都堵住了，就窒息了，來不及到醫(yī)院就出現(xiàn)生命危險(xiǎn)了。所以一旦要出現(xiàn)咳血這些表現(xiàn)，一定要盡快地去醫(yī)院就診，就近、就急去醫(yī)院就診。還有反復(fù)感染，這個(gè)感染也會(huì)影響他的生活質(zhì)量，咳膿痰、發(fā)燒、倦怠、消瘦、乏力、不思飲食，這些會(huì)影響他的生活質(zhì)量。從某種意義上講生活質(zhì)量大家目前看得都比較重，所以這也是一個(gè)所謂的重。這種感染，這種長期的支氣管擴(kuò)張的病史，會(huì)引起這個(gè)病人的肺功能的下降，他逐漸上樓、爬山、行走會(huì)覺得喘，這也是一種加重的表現(xiàn)。所以支氣管擴(kuò)張說重也重，說不重也不重。但是我建議病人如果要有反復(fù)的咳嗽、咳痰，自己要重視，不要等到病入膏肓的時(shí)候再去看，良性病也就會(huì)變得重了。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 10602次

• 支氣管擴(kuò)張最嚴(yán)重會(huì)怎么樣
  支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致明顯的呼吸功能障礙，出現(xiàn)急性呼吸衰竭而導(dǎo)致死亡。所以，支氣管擴(kuò)張它是會(huì)導(dǎo)致死亡的。另外一種原因?qū)е滤劳鼍褪侵夤軘U(kuò)張它發(fā)展到了中晚期，甚至極度的嚴(yán)重，出現(xiàn)了明顯的大咯血。大咯血導(dǎo)致失血性休克，搶救不及時(shí)也會(huì)導(dǎo)致死亡。所以支氣管擴(kuò)張確診以后應(yīng)該積極的治療，否則會(huì)引起一系列的后遺癥或者并發(fā)癥。支氣管擴(kuò)張應(yīng)該使用抗生素進(jìn)行控制，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張它不但會(huì)有大咯血，還會(huì)有明顯的感染，應(yīng)該使用哌拉西林或者阿莫西林，頭孢類的抗生素進(jìn)行聯(lián)合使用，最好是做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，選擇敏感抗生素來抗感染治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-31 3068次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺礃又委煟?/div>

  支氣管擴(kuò)張多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后所引起的支氣管異常和持久性的擴(kuò)張，對于該病的治療主要如下：一、積極治療原發(fā)疾病，對于活動(dòng)性肺結(jié)核伴支氣管擴(kuò)張者，應(yīng)積極抗結(jié)核治療。二、抗感染治療，當(dāng)患者咳嗽、咳膿痰、痰量增多時(shí)需應(yīng)用抗生素，結(jié)合藥敏試驗(yàn)給予敏感的抗生素。三、化痰對癥治療，改善氣流受限，清除氣道內(nèi)的分泌物，同時(shí)應(yīng)用化痰藥物結(jié)合體位引流進(jìn)行對癥治療。四、手術(shù)治療，如內(nèi)科治療后反復(fù)發(fā)作，支氣管擴(kuò)張局限，可考慮手術(shù)切除。另外患者反復(fù)咯血，藥物止血效果差時(shí)，也可采用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)進(jìn)行治療。

  語音時(shí)長 01:30”

  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-21 1630次

• 白內(nèi)障最嚴(yán)重會(huì)怎么樣
  病情分析：在臨床上白內(nèi)障最嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致逐漸加重的晶狀體的蛋白質(zhì)變性，最后逐漸形成彌漫性的晶狀體的渾濁，甚至導(dǎo)致失明。意見建議：白內(nèi)障的治療方式有藥物治療和手術(shù)治療，目前藥物治療只能緩解癥狀，不能達(dá)到治愈，手術(shù)是治愈的主要手段。目前主要是切除渾濁的晶狀體，再植入人工晶體，可以使視力得到改善，甚至完全恢復(fù)。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-08 1402次

• 支氣管炎嚴(yán)重會(huì)怎么樣
  急性支氣管炎一般起病較急，通常全身癥狀較輕，可有發(fā)熱，初為干咳或少量粘液痰，隨后痰量增多，咳嗽加劇，偶伴血堂，咳嗽咳痰可延續(xù)2到3周。如遷延不愈可演變成慢性支氣管炎，伴支氣管痙攣的時(shí)候，可出現(xiàn)程度不等的胸悶氣促。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 1703次

• 支氣管擴(kuò)張最嚴(yán)重會(huì)怎么樣
  支氣管擴(kuò)張是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其嚴(yán)重時(shí)會(huì)給患者帶來多方面的健康威脅。支氣管擴(kuò)張最嚴(yán)重可能會(huì)導(dǎo)致呼吸功能衰竭、肺源性心臟病及感染和咯血風(fēng)險(xiǎn)。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、呼吸功能衰竭：支氣管擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致支氣管壁破壞，氣道阻塞加重。隨著病情
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 支氣管擴(kuò)張最嚴(yán)重時(shí)候會(huì)怎么樣
  一般不可以直接判斷支氣管擴(kuò)張最嚴(yán)重時(shí)候會(huì)怎么樣，但是支氣管擴(kuò)張的患者容易出現(xiàn)呼吸困難、劇烈喘息的情況，患病以后需要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止疾病進(jìn)一步加重。支氣管擴(kuò)張是指細(xì)支氣管出現(xiàn)了不可逆性的異常擴(kuò)張，可能是是支氣管以及周圍肺組織出現(xiàn)慢性炎癥的原因，也有可能是支氣管壁的肌肉和彈性組織遭到破壞導(dǎo)致
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-04-21 206次