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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 6598次

• 玫瑰痤瘡的鑒別診斷有哪些

  玫瑰痤瘡的鑒別診斷，有面部的脂溢性皮炎或者是其他的過敏性的皮炎，或者是激素依賴性皮炎，另外要和感染性的疾病進行鑒別，比如說細菌的感染，或者是顏面播散性粟粒性狼瘡，或者是和少見的免疫性的疾病，比如紅斑狼瘡，它也容易發生在鼻背，或者是面中部兩側的面頰，所以這些都是需要鑒別的。具體的鑒別方法，可以根據病史、皮疹的特點，還有實驗室檢查，比如說玫瑰痤瘡，它有紅斑、有丘疹膿皰，容易反反復復的，時輕時重。脂溢性皮炎，基本上就是紅斑鱗屑，不會出現丘疹膿皰，比如顏面播散性粟粒性狼瘡，它可能容易累及到眼瞼周圍，它的本質皮損是一些小的結節。紅斑狼瘡，可能還會有一些其他的表現，所以可以根據臨床表現、病史，還有實驗室檢查來進行鑒別。

  

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  劉文斌 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2020-12-23 3501次

• 肩周炎的鑒別診斷
  病人患有肩周炎后，應該與肩袖損傷進行鑒別診斷，病人患有肩周炎主要是感覺在肩關節部位有明顯的疼痛感，而且這種疼痛性質在夜間加重，會影響病人的睡眠，同時病人的肩關節部位出現主動活動和被動活動均有受限的臨床表現，在給予正確的康復訓練后可以使疼痛癥狀得到緩解，而且病人的肩關節范圍也會變大。病人患有肩袖損傷后會感覺肩部有持續性、慢性的疼痛，局部的皮膚出現輕度紅腫，肩關節部位壓痛陽性，病人的肩關節主動活動受限，被動活動正常，可以給予肩部采取制動，同時外敷跌打損傷的膏藥，病人的病情程度也會得到好轉。
  語音時長 01:15”
  蘇振波 主任醫師哈爾濱市骨傷科醫院

  2019-12-28 4205次

• 肩周炎的鑒別診斷
  臨床中肩周炎應該和肩袖損傷進行鑒別區分。肩周炎是由于勞損，受寒等因素引發肩關節的無菌性炎癥。主要表現為肩關節軟組織的粘連或是損傷等情況。肩部的疼痛以及活動受限為主要的表現。此外，肩袖損傷主要指肩關節的岡上肌，岡下肌，小圓肌以及肩胛下肌的肌腱出現損傷，進而引發局部疼痛，也可以出現活動受限的表現，患者可以通過肩關節的核磁共振來進行具體的區分，肩袖損傷的患者也可以引發肩部的炎癥反應。此外，肩周炎的患者還應該和頸椎病進行一定的區分鑒別，部分頸椎病患者因刺激卡壓臂叢神經會出現肩關節局部的疼痛，放射性的疼痛，麻木等表現，容易和肩周炎混淆，因此也要進行鑒別。
  語音時長 01:22”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-02-21 3978次

• 肩周炎與肩關節脫位的鑒別診斷有哪些
  肩周炎又稱肩關節周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關節活動功能受限而且日益加重，達到某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發年齡在50歲左右，女性發病率略高于男性，多見于體力勞動者。而肩關節脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位，肩關節前脫位者很多見，常因間接暴力所致，向下脫出形成前脫位。后脫位很少見，多由于肩關節受到由前向后的暴力作用或在肩關節內收外旋位跌倒時手部著地引起，肩關節脫位如在初期治療不當可發生習慣性脫位。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 1801次

• 如何鑒別診斷肩周炎
  病情分析：肩周炎一般好發于五十歲以上中老年人，其典型表現多數以夜間疼痛為主，嚴重的會有肩關節屈伸活動受限，一般疼痛多少以肩關節周圍疼痛為主。臨床中像是岡上肌腱炎，肱二頭肌長頭肌腱炎，多數有典型的癥狀，比如外展受限，疼痛弧，屈肘抵抗試驗陽性，肩周炎多數無此類癥狀。意見建議：對于肩周炎確診并不困難，多數可以通過臨床體格檢查，年齡等確診，對于這類患者也可行磁共振檢查。肩周炎可以配合藥物以及康復功能鍛煉治療。
  李磊 主治醫師泰安市中醫醫院

  2021-02-20 1401次

• 肩周炎鑒別診斷有哪些
  肩周炎鑒別診斷主要有頸椎間盤突出癥、肩袖損傷、肩關節結核、鈣化性肌腱炎、肩部腫瘤等。如果有不適癥狀要及時就醫，進行治療。1、頸椎間盤突出癥：這種病癥通常急性發病，疼痛會沿神經分布區放射，并伴有感覺及肌力改變。患者的頸部活動受限，但肩關節活動是正常的。這可以幫助醫生將其與肩周炎區分開來。2、肩袖損傷：
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-02-18 0次

• 痤瘡的鑒別診斷有哪些
  痤瘡注意與以下疾病相鑒別：1，酒渣鼻:酒渣鼻好發于中年，皮損多分布于鼻尖、鼻周、面頰，局部常伴有毛細血管擴張，晚期可以形成鼻贅。2，顏面播散性粟粒狼瘡:皮損分布于眼瞼及及鼻周，表現為扁平或半球形丘疹或小結節，呈暗紅色或褐色，質地柔軟，典型的皮損用玻片按壓時可見蘋果醬色小點。3，皮脂腺瘤:結節性硬化癥
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 177次