髕骨軟化是髕骨軟骨面慢性損傷后導(dǎo)致軟骨腫脹、破碎、脫落等改變的髕骨關(guān)節(jié)病;半月板損傷是指半月板完整性和連續(xù)性遭到破壞所產(chǎn)生的一系列臨床癥狀。二者發(fā)病部位、病因、臨床癥狀均有區(qū)別。
髕骨是位于膝關(guān)節(jié)前方的一塊籽骨,髕骨軟化的病因包括關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)異常、長(zhǎng)期磨損、營(yíng)養(yǎng)不良等生物力學(xué)因素,除此之外,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)激素注射過多等也會(huì)導(dǎo)致,可見于外傷或運(yùn)動(dòng)過量之后,臨床表現(xiàn)有髕骨下疼痛、膝關(guān)節(jié)疼痛或無(wú)力、在屈膝用力時(shí)疼痛加重、髕骨邊緣壓痛、伸膝擠壓髕骨有摩擦感。半月板是脛骨與股骨之間的一塊半月形纖維軟骨盤,起到緩沖應(yīng)力、潤(rùn)滑保護(hù)關(guān)節(jié)的作用,半月板損傷包括膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或受到暴力導(dǎo)致的創(chuàng)傷性損傷,和長(zhǎng)期負(fù)重、反復(fù)勞損引起的退行性損傷。臨床癥狀有膝關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)積液導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹,活動(dòng)時(shí)有彈響、關(guān)節(jié)交鎖等,檢查有麥?zhǔn)蠝y(cè)試陽(yáng)性、研磨試驗(yàn)陽(yáng)性等。
髕骨軟化和半月板損傷都會(huì)引起膝關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限,可用特殊試驗(yàn)進(jìn)行區(qū)分,若出現(xiàn)陽(yáng)性體征,二者均可到骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。