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• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12284次

• 帶狀皰疹有哪些不典型的類型

  帶狀皰疹分型與患者的機(jī)體抵抗力差異是有關(guān)系的，不出現(xiàn)皮損，僅有神經(jīng)痛，稱為頓挫型帶狀皰疹；僅出現(xiàn)紅斑、丘疹，而不發(fā)生典型的水皰即消退，則稱為不全型的帶狀皰疹；皮損水皰表現(xiàn)為巨大的水皰，部分可能會融合成片，稱為大皰型帶狀皰疹；同時累及兩個或兩個以上神經(jīng)節(jié)，產(chǎn)生對側(cè)或同側(cè)多個區(qū)域皮膚受損，稱為散發(fā)型帶狀皰疹。病毒偶可進(jìn)行血液播散至全身，會產(chǎn)生廣泛性的水痘樣疹，同時有可能會侵犯肺和腦等器官，稱為播散型帶狀皰疹；病毒侵犯面神經(jīng)和聽神經(jīng)，表現(xiàn)為外耳道或者是鼓膜的皰疹，膝狀神經(jīng)節(jié)受累，同時侵犯面神經(jīng)的運(yùn)動和感覺神經(jīng)纖維時，可出現(xiàn)面癱、耳痛，還有外耳道皰疹的三聯(lián)征，在我們臨床上稱為亨特綜合征，這一型是比較嚴(yán)重的，需要引起大家的重視。

  

  01:34
  付蓉 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-16 4312次

• 新冠病毒肺炎有哪些癥狀
  新型冠狀病毒感染，患者早期多有全身的酸軟乏力不適。患者可以出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，可以為低熱，亦可為高熱，部分輕癥的患者也可以不發(fā)熱。患者多有咳嗽的癥狀，多為干咳，痰少，一般無膿性痰。部分患者隨著病情的進(jìn)展可以出現(xiàn)活動后的胸悶氣促感。嚴(yán)重的患者可以有呼吸困難，類似于急性呼吸窘迫綜合征的表現(xiàn)。患者全身癥狀比較明顯，可以有頭暈、頭痛、惡心、納差。部分患者還有感冒的癥狀，例如鼻塞、打噴嚏、流眼淚、咽喉疼痛等不適，有時還可以伴有腹部癥狀。對于病毒性肺炎患者，在其急性加重時，通常有明顯的呼吸困難，此時需要及時的來醫(yī)院就診。
  語音時長 01:09”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-30 6737次

• 新冠病毒癥狀有哪些癥狀
  新型冠狀病毒肺炎的主要癥狀，包括干咳，乏力，發(fā)熱等，少數(shù)患者會出現(xiàn)全身酸痛，鼻塞，流涕，打噴嚏，以及腹瀉等上呼吸道及全身癥狀。另外，患者可能會出現(xiàn)進(jìn)食不佳。如果出現(xiàn)了以上的癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院診治，明確是否是該疾病，并及時給予隔離以及對癥處理。少數(shù)患者病情比較輕，屬于輕型，主要的癥狀是輕度發(fā)熱以及乏力。這樣的患者也應(yīng)該及時隔離并治療，避免將病毒傳染給身邊的家人。所以，隔離是非常有必要的。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:10”
  劉德岐 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 89107次

• 新冠病毒癥狀有哪些
  病情分析：感染新型冠狀病毒肺炎的癥狀主要是發(fā)熱，干咳，乏力，有些患者還有可能會出現(xiàn)呼吸困難或者低氧血癥，病情比較嚴(yán)重的則有可能會出現(xiàn)膿毒癥休克，急性呼吸窘迫綜合征。意見建議：新型冠狀病毒肺炎的患者需要及時隔離，一般可以吃連花清瘟膠囊、疏風(fēng)解毒膠囊、藿香正氣軟膠囊、復(fù)方氨酚烷胺膠囊、布洛芬膠囊等藥物進(jìn)行治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-02 7104次

• 新冠病毒早期癥狀有哪些
  病情分析：早期可以沒有任何的臨床癥狀，也可以只表現(xiàn)為鼻塞，流涕，咽痛，周身肌肉酸痛等普通感冒癥狀。無癥狀感染者也是傳染源之一，病毒核酸檢測陽性可確診。意見建議：在平時我們應(yīng)該注意勤洗手，多通風(fēng)，不要去人流密集的地方，更不要去通風(fēng)比較差的密閉空間長時間久留，飲食多樣性，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，遠(yuǎn)離野味。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-03-21 64920次

• 感染新冠病毒除了發(fā)熱還有不典型癥狀有哪些
  新冠病毒通常是指新型冠狀病毒，感染新型冠狀病毒除了發(fā)熱還有不典型癥狀通常有流鼻涕、腹瀉、鼻塞等。新型冠狀病毒感染除了會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱的情況之外，因為受到病毒感染，所以還有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)流鼻涕的情況，同時還會擾亂患者腸胃功能，導(dǎo)致患
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-04-22 1394次

• 肺癌的不典型癥狀有哪些
  第一，胸痛。患者有時可出現(xiàn)模糊或者難以描述的胸痛和鈍痛，是由于腫瘤細(xì)胞侵犯所導(dǎo)致，也可由于阻塞性炎癥波及部分胸膜和胸壁引起的。第二，聲音嘶啞。是由于直接壓迫或轉(zhuǎn)移導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)發(fā)生的。第三，吞咽困難。是由于癌癥侵犯和壓迫食管引起的。第四，胸水。約10%的患者有不同程度的胸水。第五，上腔靜
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 75次