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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32185次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18750次

• 鼻咽癌會不會惡心干嘔
  有可能會的。鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤，臨床癥狀比較多的，有一部分患者會引起惡心干嘔，還有可能會引起鼻涕帶血，鼻塞，頭痛頭昏，有一部分患者會導致頸部淋巴結腫大，有一小部分患者會引起視力下降。對于鼻咽癌患者來說，發病之后就需要盡快到腫瘤科就診，要做一下鼻咽部的核磁共振、頸部淋巴結彩超，通過這些輔助檢查，結合醫生的臨床經驗，就可以進行臨床分期。在治療方面，目前比較常用的就是放射治療，有一部分患者還需要結合化療，在治療結束以后需要長期復查，觀察治療效果，明確有無復發。
  語音時長 01:14”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-04-09 2008次

• 鼻咽癌會不會遺傳
  鼻咽癌的病因目前認為鼻咽癌與遺傳、病毒與環境因素等有關。一，遺傳因素。鼻咽癌患者具有種族及家族聚集現象，廣州地區一家三代九人，其中有五人患鼻咽癌，湖南一對同卵雙胎兄弟先后患鼻咽癌，僑居國外的中國南方人后代仍保持著較高的鼻咽癌發病率。二，EB病毒。鼻咽癌患者體內不僅存在高滴度的抗EB病毒抗體，且抗EB病毒抗體水平隨病情的變化而波動，說明EB病毒感染是鼻咽癌的致病因素之一。三，環境因素。咽癌高發區的大米和水中微量元素較低發區高，鼻咽癌患者頭發中的硒含量比較高。
  語音時長 1:30”
  朱桂英 副主任醫師淮北市人民醫院

  2018-08-20 11639次

• 鼻咽癌會不會惡心干嘔
  病情分析：鼻咽癌患者有可能會出現惡心干嘔，有一部分患者是因為鼻炎而病情本身引起的。有一部分患者是由于鼻咽癌在治療過程當中，因為放射治療和化療的副反應導致的惡心干嘔，還可能會同時伴隨有鼻塞，鼻涕帶血，頭痛等癥狀。意見建議：鼻咽癌患者在發病以后需要及時就診，進行針對性治療，而且需要放松心情，不要過度悲傷，可以進行適度的運動，注意營養均衡，提高身體免疫力。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-01-31 904次

• 鼻咽癌會不會傳染
  病情分析：鼻咽癌是屬于比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤，不是屬于傳染性疾病，沒有傳染性。鼻咽癌的發病因素比較多，比較常見的就是EB病毒感染，家族遺傳因素，生活地域環境等等。意見建議：鼻咽癌患者在發病之后需要進行根治性的放射治療，對于中晚期患者來說還需要結合化療，但是一般來說不需要進行隔離的。在日常生活當中可以適當的運動，但是不能過度疲勞。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-08-10 1302次

• 鼻咽癌會不會頭暈
  鼻咽癌可能會頭暈，可見于晚期患者，原因是淋巴結壓迫頸部血管。鼻咽癌侵襲到顱腦也會誘發頭暈，主要癥狀為頸部包塊、鼻出血、耳部悶脹等。鼻咽癌治療首選化學治療、放療，期間可配合中醫醫藥及免疫治療。患者注意避免皮膚暴曬，注意防凍，避免感染，加強張口
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 鼻炎會不會容易得鼻咽癌
  鼻炎不太容易得鼻咽癌，鼻炎是一種炎癥，而鼻咽癌是由一系列的致癌因素和其他因素導致的。但如果鼻炎長期沒有得到有效的治療，久而久之任其發展會導致病情惡化，可能會引發鼻咽癌。鼻炎如果長期不去治療，會引起并發癥，如支氣管哮喘、中耳炎、氣管炎等，所以
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-09-10 0次