腎功能衰竭一般血肌酐大于707μmol/L要考慮透析，或者出現急性腎衰、慢性腎衰竭尿毒癥階段、嚴重高鉀、部分糖尿病腎病和貧血糾正不理想的情況等情況，但血肌酐沒有707μmol/L也是需要透析的。
1、血肌酐大于707μmol/L：
腎功能衰竭患者，肌酐可達707μmol/L以上，患者可能會出現尿量減少，一般需要考慮透析。
2、急性腎衰：
急性腎衰稱為急性腎損傷，此時會有感染、應激狀態，比如橫紋肌溶解等，身體出現嚴重紊亂狀態，這也是透析指征。
3、慢性腎衰竭尿毒癥階段：
慢性腎衰竭到尿毒癥階段，如果患者臨床癥狀較明顯，出現少尿，尿量每天小于400ml，這時其會出現相應的癥狀，建議患者去透析。
4、嚴重高鉀：
嚴重高鉀，比如血鉀在6.5mmol/L以上，同時還會有代謝性酸中毒。患者體內酸堿平衡出現紊亂，pH值小于7.15，為嚴重代謝性酸中毒表現。
5、部分糖尿病腎病患者：
肌酐數值相對低，達不到707μmol/L時也建議透析。部分患者因為水分比較多，可能影響心腦血管，尤其心臟出現心力衰竭，盡早透析治療效果可能更好。
6、貧血糾正不理想：
如果貧血糾正不理想，考慮毒素原因導致，即使肌酐數值不是特別高，也可以考慮做透析。
