來月經很痛可能是由于子宮內膜炎、宮腔粘連、子宮內膜異位癥等因素導致的，患者需要針對病因選擇合適的治療方式，比如藥物治療、手術治療等。
1、子宮內膜炎：
子宮內膜炎是指病原體突破宮頸的防御侵入子宮內膜而發生的炎癥，炎癥可對子宮內膜產生一定的破壞，從而導致月經量少，患者可伴有下腹痛或下腹墜脹、發熱等癥狀。此種情況患者需要遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢西丁鈉、甲硝唑片等藥物進行治療。
2、宮腔粘連：
如果既往進行過人工流產、清宮手術等操作，可能會使子宮內膜、宮頸受到損傷，造成宮腔粘連，影響經血的正常排出，從而導致月經褐色、量少，患者可伴有小腹疼痛、不孕等癥狀。此種情況患者需要遵醫囑通過手術的方式進行治療。
3、子宮內膜異位癥：
主要是因為來月經的時候雌激素水平增高，導致子宮內膜異位癥的病灶增大，甚至發生破裂、出血等情況，對腹膜造成刺激從而引起疼痛。此種情況患者需要在醫生的指導下通過使用布洛芬片、米非司酮片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物進行治療。
除此之外，早發性卵巢功能不全等因素也可能會導致患者出現月經量少、痛經厲害的情況。因此，患者一旦出現上述情況，需要及時到醫院就診、檢查，明確病因后，再進行針對性的治療。
