老年人腿腳腫脹，多數(shù)情況下應(yīng)首先就診于內(nèi)科。腿腳腫脹可能與多種疾病相關(guān)，包括心臟、腎臟功能異常，下肢靜脈問(wèn)題，或是藥物副作用等。內(nèi)科醫(yī)生能夠從整體健康狀況出發(fā)，對(duì)老人的病情進(jìn)行初步診斷，并根據(jù)需要轉(zhuǎn)診至相應(yīng)科室。具體來(lái)講，老人腿腳腫脹的原因可能有以下幾點(diǎn)。
1、心功能不全
心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致靜脈回流受阻，體液在下肢淤積，形成腿腳腫脹。這種情況需要內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估心臟功能，并可能開(kāi)具如洋地黃類藥物強(qiáng)心治療。
2、腎功能不全
腎臟排泄功能下降，水鈉潴留，也可引發(fā)下肢水腫。此時(shí)，可能需要使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，以促進(jìn)體液排出。
3、下肢靜脈曲張或血栓
靜脈血流不暢，可導(dǎo)致局部水腫。這類情況可能需穿彈力襪或采取手術(shù)治療，同時(shí)配合抗凝藥物如華法林等。
4、藥物副作用
某些藥物如非甾體抗炎藥、鈣通道阻滯劑等，也可能引起下肢水腫。醫(yī)生會(huì)評(píng)估藥物使用情況，必要時(shí)調(diào)整治療方案。
5、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致低蛋白血癥，進(jìn)而出現(xiàn)水腫。此時(shí)，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和改善飲食是關(guān)鍵。
綜上所述，老人腿腳腫脹的原因復(fù)雜多樣，內(nèi)科醫(yī)生會(huì)綜合考慮癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，為患者提供個(gè)性化的治療方案。
