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病因:

導致患者出現心力衰竭的原因,可能有以下幾點:心臟負荷過重,心臟前負荷,后負荷過重可能導致肺動脈高壓,肺動脈瓣狹窄甚至導致全心衰竭。再有就是原發性的心肌損害,如缺血性心肌病變冠心病心肌缺血、心肌梗死以及各種原因導致的心肌炎和心肌病,心肌代謝性疾病都是導致心力衰竭的常見原因。除此之外,呼吸道等病毒感染,心律失常,過重的體力勞動,情緒激動,血容量過多,妊娠分娩,嚴重電解質紊亂等都可能誘發心力衰竭。

臨床癥狀:

心力衰竭表現分為左心衰竭,右心衰竭以及全心衰竭。

左心衰竭出現的最早最常見的癥狀是呼吸困難,出現如勞力性呼吸困難,夜間陣發性呼吸困難以及端坐呼吸。此外患者有咳嗽、咯痰咯血的癥狀。也可能出現如疲乏、無力、失眠、心悸等精神類病癥。

右心衰竭會出現消化道癥狀,常伴有食欲不振、惡心、嘔吐以及上腹部脹痛,多是由于肝、脾及胃腸道充血引起。長期慢性肝淤血可能最終導致心源性肝硬化。

全心衰竭可同時出現左、右心力衰竭的臨床表現。也可能是或左或右的臨床癥狀出現。如果是左心衰竭合并右心衰竭最終發展為全心衰竭的,癥狀上面呼吸困難的癥狀會減輕。

治療:

對于沒有什么癥狀的患者,可以通過日常護理來進行預防和保養,臨床上主要以治療病因和誘因為主。出現癥狀的患者可以通過藥物治療:如呋塞米,卡托普利,貝那普利,氯沙坦,美托洛爾,比索洛爾,毛花苷C等藥物都可以用來治療心力衰竭。或者是通過手術進行心臟移植,但是心臟移植由于其供體來源困難和心臟排異反應導致難于推廣使用。

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