肺癌的影像學表現是診斷肺癌的重要依據,其特征性改變有助于臨床確診及治療方案的制定。肺癌的影像學特征多樣,一般有結節或腫塊影、阻塞性肺炎和肺不張、胸膜凹陷和胸腔積液、肺門和縱隔淋巴結腫大、遠處轉移征象等。
1、結節或腫塊影:
肺癌在X線或CT上常表現為孤立的結節或腫塊,邊緣多不規則,可有分葉、毛刺等惡性征象。這是肺癌最常見的影像學表現。
2、阻塞性肺炎和肺不張:
中央型肺癌可引起支氣管阻塞,進而導致遠端肺組織發生炎癥或不張。影像學上可見到斑片狀模糊影或肺葉、段的實變陰影。
3、胸膜凹陷和胸腔積液:
周圍型肺癌可牽拉胸膜形成胸膜凹陷征,若侵犯胸膜或胸壁,還可引起胸腔積液,表現為肋膈角的模糊或消失。
4、肺門和縱隔淋巴結腫大:
肺癌常伴肺門、縱隔淋巴結轉移,CT上可見到腫大的淋巴結影。
5、遠處轉移征象:
肺癌晚期可發生骨轉移、肝轉移等,影像學上可見到相應的骨質破壞或肝內低密度灶等表現。
對于肺癌的早期發現、準確診斷及治療效果的評估具有重要意義。如出現不適癥狀,應及時就醫。