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• 原發性肝癌的病因

  原發性肝癌在我國是屬于比較常見的一種消化系統惡性腫瘤，在所有惡性腫瘤當中排在第四位，致死率排在第二位。因此原發性肝癌是一種惡性程度相當高的腫瘤，原發性肝癌的發生，往往是在慢性肝病基礎上出現的一些外源性，或者是內源性的傷肝因素，反復破壞肝臟，機體修復形成慢性肝損傷，肝纖維化，甚至肝硬化。基因的突變就會使得硬化的肝臟，逐漸的演變成為惡性腫瘤，而導致慢性肝病、肝硬化的主要病因，就包括肝炎病毒感染，長期飲酒，重度脂肪肝，黃曲酶毒素污染的食物和水，一些致癌的化合物，以及肝癌的家族病史，甚至是糖尿病，都可能會增加原發性肝癌的發生。因此對于這樣的高危人群，我們建議要定期的篩查。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 3130次

• 原發性肝癌主要癥狀

  一、肝區疼痛是最常見、最主要的臨床癥狀。疼痛多為持續性隱痛、鈍痛、脹痛或刺痛，以夜間或勞累后明顯。二、納差、惡心、嘔吐。常因肝功能損害、腫瘤壓迫胃腸道所致，其中以納差為常見癥狀，病情越嚴重，癥狀越明顯。三、腹脹。因腫瘤巨大，腹水以及肝功能障礙引起。腹脹以上腹部明顯，特別在進食后和下午，腹脹加重。四、乏力、消瘦。由于惡性腫瘤的代謝、消耗過大和進食少等原因引起。早期可能不明顯，隨著病情的發展日益加重，體重也日漸下降，晚期極度消瘦、貧血、衰竭，呈惡病質。五、腹瀉。腹瀉可不伴腹痛，一般進食后即腹瀉，大便多為不消化的食物殘渣，常無膿血，消炎藥物不能控制。六、轉移癥狀。肝癌可轉移至肺、骨、胸膜、胃腸及淋巴結等。根據轉移的部位可引起相應的癥狀，如肺轉移可出現胸痛、咯血等，骨轉移可出現局部疼痛和病理性骨折等。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 2450次

• 原發性肝癌的臨床癥狀
  原發性肝癌早期缺乏典型的癥狀，常見的臨床癥狀表現為：第一肝區疼痛，半數以上的患者，以此為首發癥狀，多為持續性鈍痛、刺痛或者是陣痛，主要是由于，腫瘤迅速生長，使肝薄膜迅速增加所致。位于肝右葉頂部橫隔則疼痛和牽扯到右肩背部。當肝癌結節發生壞死破裂引起腹腔內出血時，則表現為突然引起，右上腹劇痛和亞通，出現刺激癥狀等急腹癥表現。第二就是全身和消化道癥狀早期常不易引起注意，主要表現為乏力消瘦、食欲減退、腹脹等。部分病人可伴有惡心、嘔吐、發熱、腹瀉等癥狀。晚期才會出現貧血、黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血及惡病質等。第三就是肝腫大為中晚期肝癌最常見的主要體征，肝腫大呈進行性質的堅硬，邊緣不規則表面凹凸不平，大小結節或巨塊，位于肝右葉頂部者可使患者的隔肌抬高。在不少情況下肝腫大和肝區腫塊病人自己偶然發現而成為首發癥狀，肝癌腫大顯著的患者可充滿整個上腹，右上腹。右側積及部明顯隆起。此外如果發生肝、骨、腦等遠處的轉移聯合產生相應的癥狀，少數病人，還出現低血糖癥、紅細胞增多癥、高血鈣、高膽固醇血癥等特殊的臨床表現。
  語音時長 2:31”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 1838次

• 原發性肝癌的癥狀
  繼發性肝癌又被稱為轉移性肝癌，許多臟器均可轉移到肝臟，尤其是腹部內臟的腫瘤。例如胃癌、結腸癌、胰腺癌、膽囊癌、子宮癌和卵巢癌等較為多見等。此外，腎、鼻咽等部位的癌癥也可以發生肝臟的轉移，其繼發性肝癌，肝外源發性癌癥所引起的臨床癥狀為主要表現，但也有部分的患者，出現了例如消瘦乏力、肝區疼痛、肝區結節性腫塊，甚至腹水、黃疸等繼發性肝癌癥狀以后，其原發癌臟均不易被查出。因此有時與原發性肝癌難以鑒別，一般情況下繼發性肝癌的臨床表現較輕，病程發展較為緩慢，關鍵在于查清原發癌臟，繼性肝癌的血清AFP測定多為陰性。
  語音時長 1:40”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 1887次

• 原發性肝癌的臨床表現有哪些
  病情分析：原發性肝癌的臨床表現主要有右上腹疼痛不適伴有黃疸，部分患者因為白蛋白下降，會有明顯的腹脹，腹痛現象，通常患者會出現厭食，消瘦等臨床表現。意見建議：當患者發現肝臟占位的時候，一定要評估良惡性，必要可以考慮進行穿刺檢查，明確病理性質，能夠進行手術切除的，應該積極的手術切除，不能夠手術切除，可以先考慮介入靶向治療，等病灶變小以后有手術機會的，應該及時手術治療。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-07-07 903次

• 原發性肝癌的晚期癥狀有哪些
  病情分析：原發性肝癌晚期的癥狀有很多種。首先全身癥狀包括消瘦、面色灰暗、黃疸、貧血、易疲勞、腹部膨隆，出現腹水。腫瘤本身也可以引起右上腹肝區脹痛。如果出現肺轉移或者是骨轉移，還可能出現相應的癥狀。如果還合并肝炎后，肝硬化門靜脈高壓、脾機能亢進，病人還可能會出現消化道大出血，表現為嘔血、黑便或者是血便。另外如果肝癌持續增大比較迅速，還可能會出現自發性破裂出血。意見建議：近10余年由于外科技術的進步，原發性肝癌的手術切除率在逐年增加。配合近年來分子靶向藥如索拉菲尼，侖法替尼以及PD-1類的藥物應用，明顯的提高了原發性肝癌的生存率。所以建議病人，只要有可能，盡量進行綜合治療，以便獲得最好的預后。
  徐永建 主任醫師亳州市人民醫院

  2020-07-12 1301次

• 原發性肝癌的臨床表現有哪些
  ?原發性肝癌起病隱匿早期缺乏典型癥狀，臨床癥狀明顯者，病情大多已進入中晚期，中晚期臨床表現如下：第一、肝區疼痛是肝癌最常見的癥狀，半數以上患者有肝區疼痛多呈持續性脹痛或鈍痛，當肝表面癌結節破裂可以突然引起劇烈疼痛，從肝區域開始迅速延至全腹產生急腹癥的表現，如出血量大時可導致休克。第二、肝大，肝造成進
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 72次

• 原發性肝癌有什么癥狀
  原發性肝癌的早期癥狀一般是不明顯的，在中期和晚期一般會出現典型的臨床癥狀，如肝區疼痛，食欲減退，腹脹，惡心，嘔吐以及患者身體出現明顯的消瘦等。患者要及時到醫院選擇適合自己的方法進行治療，以免加重病情，危及生命。治療肝癌的主要方法有肝切除，肝
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次