自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎（SBP）是一種腹腔內(nèi)或鄰近組織無感染灶的腹水細(xì)菌感染，常見于肝硬化、急性肝衰竭及腎病綜合征患者。該病癥可加重肝臟功能損害，增加肝移植圍手術(shù)期病死率。因此，及時(shí)了解SBP的發(fā)病機(jī)制和治療策略至關(guān)重要。
SBP的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，主要包括腸道細(xì)菌移位、宿主防御功能低下及腹水抗菌活性減弱等。臨床表現(xiàn)多樣，如腹痛、發(fā)熱等，但也可能出現(xiàn)非特異性癥狀，導(dǎo)致診斷困難。
在治療方面，抗生素治療是關(guān)鍵，常用藥物包括頭孢曲松、萬古霉素等，它們能有效抑制或殺滅引起腹膜炎的細(xì)菌，廣譜青霉素類與β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的復(fù)合制劑也展現(xiàn)出良好療效。也可以進(jìn)行腹腔穿刺引流可減輕腹腔壓力和感染，同時(shí)有助于診斷。在治療過程中，還需密切監(jiān)測藥物敏感性和副作用，及時(shí)調(diào)整治療方案。
綜上所述，自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎是一種嚴(yán)重并發(fā)癥，早期診斷和合理治療對(duì)于改善患者預(yù)后至關(guān)重要。
