糖尿病腎病作為糖尿病的一種常見并發癥,其發展進程可分為五個階段。具體分析如下:
初期,即一期,腎小球濾過率正常或升高,腎臟體積增大,血管擴張,以代償高血糖帶來的壓力。此時,通過綜合治療,腎臟功能有可能恢復正常。
進入二期,腎小球濾過率輕度下降,出現腎小球毛細血管基底膜增厚等病理改變,但腎功能仍屬正常,尿蛋白排泄也在正常范圍內。
三期是微量蛋白尿期,腎小球濾過率輕到中度降低,持續的微量白蛋白尿是此期的主要特征,這標志著腎臟損害進一步加重。
四期臨床糖尿病腎病期,腎小球濾過率重度降低,出現大量蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀,腎臟功能明顯受損。
最后,五期為腎功能衰竭期,腎小球濾過率極低,患者需依賴透析或腎移植來維持生命。
患者應定期監測血糖、腎功能,遵醫囑用藥,積極控制病情,以延緩疾病進展,提高生活質量。如有疑慮或癥狀加重,應及時就醫,尋求專業指導。