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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8746次

• 心臟瓣膜手術危險嗎

  心臟瓣膜手術，術后比較常見的并發癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關，一類就是它需要服用抗凝藥物，調整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復是一段過程，跟術前心臟功能的狀態、手術當中的效果，大致心臟功能康復需要一兩個月，短的，長的需要半年甚至一年，在這個恢復的過程中，患者和家屬比較強調就是要控制飲水，每天的飲水量要適當的控制，然后就是飲食結構需要有營養、不辛辣、易消化，要保證一定的活動量。咱們大多數患者往往有一個錯誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術以后就不讓動、不讓下地、不讓走動、不讓做家務，這些都不行。適當的逐漸增加自己的活動量，早期就是床旁活動，適當的進行家務活動，這樣對心臟的康復是有好處的，服用華法林調整INR值，在術后的康復過程中也是非常重要的，這個藥物吃多了會有出血的征象，如果藥物吃少，這個瓣膜手術，瓣膜上長了血栓，手術就失敗了。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 22252次

• 心臟瓣膜手術
  瓣膜成形術是將病變的瓣膜給予修復以達到治療目的。其通常適用于瓣膜關閉不全的病例，有少數瓣膜狹窄的患者亦可接受成形手術。按瓣膜成形術可以完成二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣的成形。具體包括瓣環的重建和環縮，乳頭肌和腱索的縮短、延長及轉移，人工瓣膜環和人工腱索的植入，瓣葉的修復。而對于嚴重的心臟瓣膜病變，特別是風濕性心臟瓣膜病，多選擇瓣膜置換術。瓣膜置換術是用人工機械瓣或生物瓣進行替換。瓣膜置換系采用人工瓣對人心臟瓣膜進行置換，如機械瓣、生物瓣等。機械瓣壽命長，但需要終生抗凝，容易產生并發癥；而生物瓣不需終生抗凝，卻壽命短。還有利用生物工程技術研制的組織工程瓣，目前尚未應用于臨床。
  語音時長 1:38”
  田彩 主治醫師莒縣中醫醫院

  2018-11-13 5873次

• 心臟瓣膜病必須換嗎
  這種情況不是絕對的，如果是單純的二尖瓣疾病，尤其是單純的二尖瓣狹窄，如果是中度狹窄，這種情況可以選擇介入微創進行二尖瓣球囊擴張效果也是不錯的，這時候是不需要換瓣膜的。另外心臟瓣膜疾病是一個輕中度病變，這種情況一般也不需要換瓣膜，主要是一個藥物保守治療就可以，但是如果心臟瓣膜到了比較嚴重的程度，尤其是聯合的心臟瓣膜病，而且并發了心衰這樣的情況，從道理上講，只能是通過瓣膜的置換才能夠緩解患者疾病的進一步發展，同時也能夠有效的預防以后的并發癥。所以心臟瓣膜病如果是到了比較嚴重的程度，比如二尖瓣重度狹窄關閉不全，主動脈瓣重度狹窄關閉不全，同時患者有明顯的心功能不全，這個時候就需要手術進行瓣膜的置換。
  語音時長 1:23”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-05 4661次

• 心臟換瓣膜是大手術嗎
  心臟換瓣膜是大手術，一般來說的話心臟手術都是比較大的手術患者，在治療的時候還是應該做好術前的護理和術后的護理的，防止手術效果不滿意，患者在治療時候應該去資質比較深的醫院或者專科醫院進行手術，盡早的去手術治療。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-11-16 8405次

• 心臟瓣膜修復手術好嗎
  病情分析：心臟瓣膜病可以通過手術進行治療，效果是不錯的，要根據患者病情嚴重程度，選擇做靜脈瓣膜修復術或者心臟瓣膜置換術。意見建議：心臟瓣膜修復術后，患者要注意休息，避免勞累，避免情緒不穩定。戒煙戒酒，平常要低鹽、低脂飲食，多吃有營養的食物，增強抵抗力。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 2602次

• 做了換瓣膜心臟手術能吃蘿卜嗎
  患者做了換瓣膜心臟手術一般能吃蘿卜，不會影響到術后恢復的效果。做了換瓣膜心臟手術以后容易導致部分患者身體抵抗力下降，而且剛做完手術以后，活動量會有所減少，躺的時間比較長或者是長時間久坐，容易導致腸胃蠕動減慢，出現便秘以及大便干結的情況，而蘿卜的營養價值比較高，含有多種維生素以及礦物質，吃了以后可以補
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 377次

• 做完心臟瓣膜手術怎么鍛煉
  做完心臟瓣膜手術的患者可以通過散步、慢跑、打太極等運動進行鍛煉。心臟瓣膜是指心房與心室之間，心室與動脈之間的瓣膜，心臟瓣膜主要包括二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣，瓣膜的作用是防止血液的倒流，如果瓣膜出現問題，比如瓣膜關閉不全、瓣膜狹窄，一般就會導致患者出現心臟擴大、引起心衰以及冠心病等，同時患者
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 488次