急性心肌梗死臨床表現(xiàn)有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計數(shù)和血清心肌壞死標(biāo)志物增高,以及心電圖進(jìn)行性改變,可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭。
急性心肌梗死引起的心力衰竭稱為泵衰竭,按Killip分級法可分為以下四級:
一級,尚無明顯心力衰竭;
二級,有左心衰竭,肺部啰音小于50%的肺葉;
三級,有急性肺水腫,全肺大小干濕啰音;
四級,有心源性休克等不同程度或階段的血流動力學(xué)改變,心源性休克是泵衰竭的嚴(yán)重階段,但如兼有肺水腫和心源性休克,則情況最為嚴(yán)重。