高血壓病人伴動脈硬化時,治療需綜合考慮降壓與抗動脈硬化兩方面。首要任務是穩定控制血壓,減少血管損傷,同時采取措施減緩動脈硬化進程,降低心腦血管事件風險。
一、藥物治療
高血壓伴動脈硬化患者,應選用既能降壓又能改善動脈彈性的藥物。如:
1、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI),如卡托普利,可抑制血管收縮,降低血壓,同時改善血管內皮功能。
2、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),如氯沙坦,作用機制與ACEI相似,但更適合不能耐受ACEI的患者。
3、他汀類藥物,如阿托伐他汀,不僅能降低血脂,還能穩定動脈斑塊,減緩動脈硬化進程。
二、生活方式調整不可忽視
合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡是高血壓伴動脈硬化患者必須遵循的四大原則,這些措施有助于控制體重、血壓、血脂,從而減緩動脈硬化的發展。
三、定期監測與隨訪
患者應定期監測血壓、血脂等指標,及時調整治療方案。同時,定期隨訪可及時發現并處理藥物副作用或病情變化。
綜上所述,高血壓伴動脈硬化的治療需綜合藥物、生活方式調整及定期監測等多方面措施,以達到穩定控制病情、降低心腦血管事件風險的目的。