急性膽囊炎發作時,多為結石或寄生蟲崁頓阻塞膽汁流出管道,常有惡心、嘔吐、食欲不振。最突出的癥狀表現為右上腹部劇烈的絞痛樣,多在夜間發作或進食高脂肪飲食后,疼痛后期可放射到右肩部或者右上背部。有膽道炎癥時會有寒戰、發熱。在造成肝臟損害時還會有較輕的黃疸。慢性膽囊炎平時無癥狀,偶爾會有上腹部隱隱作痛,急性發作時和急性膽囊炎一樣。
膽囊息肉很少有明顯臨床癥狀,有癥狀的多為不典型的腹痛、腹部悶漲不適。一般不重,大多可以耐受。若息肉位于膽囊頸部時,會影響到膽囊內膽汁的排泄,常變現為餐后明顯的右上腹陣痛或絞痛,尤其在高脂肪飲食后。