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概述:

貧血性心力衰竭患者首先應該尋找貧血病因,糾正貧血。青少年,妊娠婦女營養(yǎng)不足所引起的貧血應該改善飲食,而由于月經(jīng)量過多所引起的貧血,應該調節(jié)月經(jīng);寄生蟲感染者,應該進行驅蟲治療;惡性腫瘤患者進行放療化療,以及消化性潰瘍患者應該先抑酸治療。患者還應該進行補鐵治療,治療性鐵劑一般分為有機鐵和無機鐵兩大類,一般來說有機鐵的副作用要比無機鐵少很多,在臨床上常用的有山梨醇鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等。首選口服鐵劑,如果口服鐵劑仍然不能改善患者的貧血癥狀,應該再使用注射鐵劑治療,但是不良反應較多。在糾正貧血以后,患者心衰癥狀大多可明顯緩解,如仍不緩解可以適當對心衰進行常規(guī)治療,例如強心、利尿、擴血管等。

臨床表現(xiàn):

貧血性心衰患者一般會出現(xiàn)面色暗淡,口唇發(fā)白,毛發(fā)干枯等明顯的貧血貌,除此之外,由于貧血,患者往往會出現(xiàn)全身乏力,精神不振,疲勞倦怠等表現(xiàn),一旦出現(xiàn)了心衰患者可以出現(xiàn)呼吸困難(勞力性或者夜間陣發(fā)性),咳嗽咳痰(與肺淤血有關),部分患者還可以出現(xiàn)咯血,聽診可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)奔馬律等特異性表現(xiàn)。

飲食注意:

貧血心衰患者首先需要低鹽飲食,每日攝入食鹽不超過5g為宜,此外還需要嚴格限制液體入量,過多液體進入體內會加重心臟負擔。對于貧血患者可以吃動物內臟(高脂血癥患者不推薦),黑米,芝麻,有條件患者還可以服用阿膠等。

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