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• 1型糖尿病和2型糖尿病的區別

  在全部糖尿病發生率中，2型糖尿病占有90%以上，而1型糖尿病占有5%到10%。兩種糖尿病發病機制不同，1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，包括糖尿病自身抗體GAD，以及IAA、ISA的陽性。糖尿病屬于多因素導致的疾病，與肥胖、家族史、生活飲食、環境相關。1型糖尿病往往發病年齡輕而且有酮癥傾向，一型糖尿病患者屬于胰島素分泌絕對缺乏，其三多一少的癥狀往往比較明顯。2型糖尿病屬于胰島素相對缺乏，由于發病癥狀并不明顯，往往難以確定是什么時候發病的。有的只是在檢查血糖之后，才知道自己已經患上了糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病的區別還在治療方面，1型糖尿病由于胰島素的絕對缺乏需要胰島素的治療，而2型糖尿病可以選擇口服藥物治療。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 10406次

• 2型糖尿病可以治愈嗎

  二型糖尿病目前還沒有治愈的手段。二型糖尿病其實在發病的時候就已經發生了胰島功能的下降，而對于胰島功能下降目前沒有手段恢復，包括之前比較火熱的胰島干細胞移植，目前發現其實也沒有很好的治愈效果，最多是在幾年之內可能有緩解的情況。所以二型糖尿病其實從本質上來說都是會伴有胰島β細胞功能的下降，而胰島β細胞功能的下降，一方面是在胰島素抵抗高糖的毒性下會發生胰島β細胞功能的下降，另外一方面隨著年齡的增加，胰島β細胞功能其實都會出現一定程度的下滑。目前來說不管是通過藥物也好，還是通過其他的手段也好，二型糖尿病現在都還達不到治愈的標準。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 3225次

• 2型糖尿病會酮癥酸中毒嗎
  2型糖尿病會酮癥酸中毒，1型糖尿病患者有自發酮癥酸中毒的傾向，而2型糖尿病患者在一定誘因作用下也可以發生酮癥酸中毒。這些常見的誘因包括：感染、胰島素治療中斷或不適當減量、飲食不當、各種應激，如創傷、手術、妊娠和分娩等，有時并沒有明顯的誘因也可以使2型糖尿病病人發生酮癥酸中毒，其中大約20%到30%的酮癥酸中毒病人并沒有糖尿病病史。酮癥酸中毒是最常見的糖尿病急癥，酮體包括β羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮，糖尿病加重時胰島素絕對缺乏，三大代謝紊亂，不但血糖明顯升高，而且脂肪分解增加，脂肪酸在肝臟經β氧化，產生大量乙酰輔酶a，由于糖代謝紊亂，草酰乙酸不足，乙酰輔酶a不能進入三羧酸循環氧化供能，而縮合成酮體。同時由于蛋白合成減少，分解增加，血中生糖、生酮氨基酸均增加，使血糖血酮進一步升高，因此出現酮癥酸中毒。
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  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-11 12644次

• 2型糖尿病
  2型糖尿病又稱成人發病型糖尿病，多在35~40歲之后發病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病的患者體內產生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內胰島素甚至產生過多，但是胰島素的作用效果較差，因此患者體內的胰島素是一種相對缺乏。可以通過某些口服藥物刺激體內胰島素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰島素來進行治療。2型糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主，病人多肥胖，因胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，血中胰島素增高以補償其胰島素抵抗，但相對病人的高血糖而言，胰島素分泌仍相對不足。此類病人早期癥狀不明顯，僅有輕度的乏力、口渴，常在明確診斷之前就可發生大血管和微血管并發癥，飲食治療和口服降糖藥多可有效。另一部分病人以胰島素分泌缺陷為主，臨床上需要補充外源性胰島素。
  語音時長 1:42”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 36794次

• 2型糖尿病會酮癥酸中毒嗎
  二型糖尿病的病人也有可能會出現酮癥酸中毒，酮癥酸中毒一方面由于血糖控制不好，體內大量脫水，導致酮體生成增多，排泄減少，另一方面大量的酮體又會導致酸堿平衡紊亂，出現血管擴張，血壓下降等一系列變化，嚴重的可導致重要器官灌注不足，出現多器官功能衰竭，嚴重的可導致死亡。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2019-01-02 4207次

• 2型糖尿病會變成1型糖尿病嗎
  二型糖尿病主要是一些胰島素的耐受，一型糖尿病主要是一些胰島素絕對分泌不足，那么不同的機制，二型糖尿病一般來說并不會變成一型糖尿病，一型糖尿病和遺傳有關系，二型糖尿病和生活規律，生活紊亂有關系，和肥胖有關系。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-12 4506次

• 2型糖尿病會出現尿酮體嗎
  2型糖尿病一般會出現尿酮體。2型糖尿病如果在發病期間治療中斷或者是治療效果不佳，可能會導致出現酮癥酸中毒的情況發生，并且酮癥酸中毒是常見糖尿病急癥，當病情嚴重時會導致體內胰島素缺乏，所以會出現尿酮體。2型糖尿病發病原因直接上不完全明確，考慮與胰島素抵抗、β細胞功能缺陷、遺傳因素以及胰島α細胞功能異常
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 253次

• 2型糖尿病酮癥怎么診斷
  2型糖尿病酮癥一般可以通過臨床癥狀、實驗室檢查等診斷。1、臨床癥狀。糖尿病酮癥的臨床癥狀主要表現為嘔吐、酸中毒、劇烈惡心、休克和昏迷等。2、實驗室檢查。如血酮、血常規和尿常規等，如果尿酮體呈陽性，則可能患有糖尿病酮癥。2型糖尿病出現酮癥，可能是因為血糖控制不佳所導致，長期高血糖可能會導致體內出現酮癥
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 562次