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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 11917次

• 膀胱癌的化療

  膀胱癌，我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g(shù)之外，為什么還做化療，因?yàn)槲矣X得它是，腫瘤發(fā)生在局部，但它反映的全身的一個(gè)整個(gè)的，免疫學(xué)和微環(huán)境的改變，所以這個(gè)時(shí)候我們提出了，膀胱腫瘤綜合治療這樣一個(gè)概念。除了我們的手術(shù)，我們保留膀胱或者切除膀胱的，微創(chuàng)的一些治療辦法之外，膀胱腫瘤的化療，在現(xiàn)在膀胱腫瘤的，整個(gè)的治療過程中，已經(jīng)占據(jù)了非常重要的地位，對(duì)于一些高侵襲性、高危，或者分級(jí)很高的一個(gè)膀胱腫瘤，以及我們術(shù)前就發(fā)現(xiàn)了有淋巴，和遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移的這種病人，我們術(shù)前可能會(huì)采取，術(shù)前的這樣一些輔助的化療。對(duì)于我們保留膀胱或者切掉膀胱，術(shù)后依然我們想患者，更好的依從性，這就要依據(jù)于我們膀胱腫瘤的，一個(gè)病理分析和分級(jí)，這個(gè)時(shí)候我們說術(shù)后的輔助的，局部的比如說我們膀胱灌注，以及髂內(nèi)動(dòng)脈的灌注，以及我們?nèi)淼幕煟怯行У淖尰颊撸@得更有效的更長的生存期，降低我們患者腫瘤的，無腫瘤生存復(fù)發(fā)率，是有密切關(guān)系的，但是我們現(xiàn)在提倡的是，個(gè)體化均衡化的治療，要依據(jù)每個(gè)病人不同的狀況，身體條件，以及我們腫瘤的本身的特性，來決定需不需要做化療，來介入和干預(yù)。

  

  01:45
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 2410次

• 膀胱癌的根治術(shù)
  膀胱癌的根治術(shù)，就是根治性的膀胱全切手術(shù)，這種方式主要就是對(duì)于基層浸潤性的膀胱癌，包括T2期，T3期，和T4期的腫瘤。膀胱癌根治性切除應(yīng)該切除全膀胱，盆腔淋巴結(jié)，男性患者應(yīng)該切除前列腺和精囊，必要時(shí)尿道應(yīng)該全部切除；女性患者應(yīng)該切除尿道，子宮，宮頸，陰道前穹隆以及卵巢，同時(shí)應(yīng)該行尿流改道。絕大多數(shù)膀胱全切術(shù)后，采用非可控性的回腸膀胱或者結(jié)腸膀胱。對(duì)于年輕的病人，可以選擇可控性的尿流改道術(shù)，可以提高患者術(shù)后的生存質(zhì)量；老年體弱的患者，絕大多數(shù)都是做輸尿管皮膚造口，這種手術(shù)方式相對(duì)比較簡單，但是容易發(fā)生吻合口狹窄的情況。對(duì)于膀胱癌手術(shù)后一部分也建議做放療。
  語音時(shí)長 01:40”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-22 5426次

• 什么是膀胱癌根治切除術(shù)
  膀胱癌根治性切除手術(shù)是膀胱腫瘤發(fā)展到一定階段之后所采用的一種術(shù)式，將膀胱完整切除，必要的時(shí)候還要對(duì)盆腔的淋巴結(jié)，男性的前列腺，女性的子宮等一并切除，然后在盆腔進(jìn)行原位造一個(gè)膀胱，或者進(jìn)行回腸膀胱術(shù)，輸尿管皮膚造口術(shù)等等。膀胱腫瘤是泌尿外科發(fā)病率第一位的惡性腫瘤，通過彩超、CT、膀胱鏡檢查等方式進(jìn)行診斷和鑒別診斷。可以選用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，膀胱部分切除手術(shù)，膀胱癌根治性切除手術(shù)等等手術(shù)方式。可以結(jié)合放療、化療等等進(jìn)行綜合性的治療。
  語音時(shí)長 01:09”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-02-07 2679次

• 什么是膀胱癌根治切除術(shù)
  病情分析：膀胱癌根治切除術(shù)是將整個(gè)膀胱組織，前列腺，精囊腺，射精管等組織完全切除的手術(shù)方式，是泌尿外科中風(fēng)險(xiǎn)較大的手術(shù)。臨床上對(duì)于肌層浸潤性膀胱癌多是采用膀胱癌根治切除術(shù)的。臨床上膀胱癌多見于中老年男性患者。意見建議：對(duì)于中老年男性患者出現(xiàn)無痛性肉眼血尿時(shí)，是需要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查，電子膀胱鏡檢查等。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-24 1303次

• 膀胱癌根治術(shù)術(shù)中注意要點(diǎn)有哪些
  病情分析：膀胱癌根治術(shù)術(shù)中注意要點(diǎn)主要有以下幾個(gè)方面。第一要根據(jù)解剖層次進(jìn)行手術(shù)。第二，要對(duì)膀胱側(cè)韌帶進(jìn)行止血，否則出血量還是比較大的。第三，要將所有的腫瘤切除干凈。第四，要對(duì)淋巴結(jié)進(jìn)行清掃。第五，要選擇合適的方式進(jìn)行尿流改道。意見建議：當(dāng)膀胱發(fā)現(xiàn)腫瘤，是否需要進(jìn)行根治性切除，還是要在輔助檢查之后才能夠做出綜合性的判斷。在根治手術(shù)切除之后，要加強(qiáng)造瘺口的護(hù)理，避免出現(xiàn)感染，狹窄，梗阻等等。如果存在腰痛，發(fā)熱等臨床癥狀，就需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-07-08 902次

• 什么是膀胱癌根治切除術(shù)
  膀胱癌根治切除術(shù)主要適用于膀胱癌的中晚期患者，一般來說就是膀胱全切術(shù)以及膀胱周圍組織。如果周圍組織受到腫瘤的浸潤，那么也需要進(jìn)行切除治療，防止進(jìn)一步的擴(kuò)散。如果患者實(shí)行了膀胱癌根治切除術(shù)。要做好及時(shí)的導(dǎo)尿工作，同時(shí)也要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 膀胱癌術(shù)能吃黃芪嗎
  膀胱癌術(shù)后可以吃黃芪，黃芪是一種中成藥，它可以有提氣，增強(qiáng)人體免疫力，促進(jìn)疾病恢復(fù)的功能，建議手術(shù)后應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定怎樣進(jìn)行吃黃芪，膀胱癌手術(shù)后建議大家應(yīng)該注意飲食營養(yǎng)的綜合平衡，不能過度的吃某一種食物。應(yīng)該控制低脂飲食，但是應(yīng)該增加蛋白質(zhì)的攝入量，應(yīng)該多吃各種新鮮的青菜水果，粗糧，粗纖維素食
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 251次