血小板減少性紫癜鑒別,常是區分免疫性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜之間的不同,一般有癥狀不同、治療方式不同。
1、癥狀不同,免疫性血小板減少性紫癜典型臨床癥狀為自發性皮膚和黏膜出血,表現為針尖樣大小的出血點,四肢分布較為多見,出血點多不對 稱,常伴有鼻腔及牙齦出血。部分患兒在發病前可伴隨發熱,少數患兒伴發結膜下出血及視網膜出血。青春期女性患者可表現為月經過多;血栓性血小板減少性紫癜典型臨床癥狀為出血、神經系統異常、微血管病溶血、腎臟損害及發熱五聯征。出血的主要表現為皮膚黏膜、視網膜出血,神經系統的主要表現有頭痛、視力障礙、意識紊亂等,微血管病溶血表現為皮膚及鞏膜黃染、尿色變深,腎損害表現為血尿及蛋白尿。
2、治療方式不同,免疫性血小板減少性紫癜患者顱內出血或急性內臟大出血危及生命時采用血小板輸注治療;血栓性血小板減少性紫癜首選血漿置換療法。