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概述:

腦栓塞是腦梗的一種常見類型,約占全部腦栓塞的三分之一,是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管腔急性閉塞或嚴(yán)重狹窄,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織發(fā)生缺血壞死及功能障礙的一組臨床綜合征。根據(jù)栓子的來源可分為心源性、非心源性和不明原因性。

對(duì)癥用藥建議:

治療上給予阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,血栓通注射液改善循環(huán),阿托伐他汀鈣片調(diào)血脂穩(wěn)定斑塊,丁苯酞氯化鈉注射液建立側(cè)枝循環(huán)。

心源性腦栓塞急性期,一般不推薦抗凝治療,急性期的抗凝不比抗血小板更有效,但是顯著增加了腦出血和全身出血的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于大部分房顫導(dǎo)致的卒中患者,可在發(fā)病4到14天開始口服抗凝治療,常用的抗凝藥物有有華法林和利伐沙班。針對(duì)性治療原發(fā)病有利于腦栓塞病情控制和防止復(fù)發(fā),有心律失常患者應(yīng)予以糾正。對(duì)感染性栓塞患者應(yīng)該使用抗生素,并禁用溶栓和抗凝治療,防止感染擴(kuò)散,對(duì)于非細(xì)菌性血栓性心內(nèi)膜炎可采用肝素或低分子肝素治療,心房黏液瘤可進(jìn)行手術(shù)切除。反常栓塞在卵圓孔未閉和深靜脈血栓并存的情況下,可以考慮經(jīng)導(dǎo)管卵圓孔封堵術(shù)治療。

飲食注意:

飲食上應(yīng)該少鹽、少糖、少脂肪,宜清淡,營(yíng)養(yǎng)攝入豐富多樣,建議多食用全谷類,多進(jìn)食新鮮蔬菜水果,蔬菜烹飪時(shí)可適當(dāng)減少時(shí)間,或涼拌,減少葉酸及部分維生素的損失,必要時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物補(bǔ)充葉酸。患者要戒煙酒,避免熬夜以及過度勞累。

以上內(nèi)容僅供參考

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