傷寒,由傷寒沙門菌引發,是一種嚴重的消化道感染疾病,可能導致多種嚴重并發癥。其中,腸出血、腸穿孔、中毒性心肌炎、中毒性肝炎及其他并發癥尤為值得關注。
1、腸出血:腸出血是傷寒最常見的嚴重并發癥,多發生在病程的第2-3周。患者可能會出現大便隱血至大量血便,嚴重時會導致失血性休克。治療時,可考慮使用酚磺乙胺注射液或氨甲環酸片來控制出血。
2、腸穿孔:腸穿孔是傷寒最為嚴重的并發癥之一,常需緊急手術治療,如穿孔修補術或腸吻合術。臨床表現為右下腹突發疼痛,伴有惡心、嘔吐及休克癥狀。
3、中毒性心肌炎:中毒性心肌炎通常在病程的第2-3周出現,表現為心率增快、心律不齊等。治療時可采用重組人干擾素α2b注射液等藥物。
4、中毒性肝炎:中毒性肝炎常在病程初期出現,體檢可發現肝大和壓痛。治療時需密切關注肝功能,采取相應保肝措施。
除上述并發癥外,傷寒還可能引發支氣管炎、肺炎、溶血性尿毒綜合征、急性膽囊炎等。傷寒患者應全面監測,及時發現并處理各類并發癥。傷寒的并發癥多樣且嚴重,治療時需綜合考慮患者情況,合理用藥,必要時采取手術治療,以確保患者生命安全。