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概述:

肺膿腫一般起病較急,屬于感染性疾病,多有寒戰高熱,并咳大量膿臭痰,痰咳出后可退燒,中毒癥狀較明顯。而肺癌屬于腫瘤,對比肺膿腫,較典型的癥狀是咳血以及肺外轉移或腫瘤壓迫引起的癥狀(如侵犯喉返神經導致的聲嘶,壓迫食管引起的吞咽困難等),肺癌患者也會出現發熱癥狀,是由于組織壞死引起或阻塞性肺炎引起,但抗生素治療效果不佳。

肺膿腫與肺癌的影像學檢查:

1,肺膿腫典型影像學征象是膿腔出現圓形透亮區和氣液平面。

2,肺癌的典型影像學征象是倒S征(中央型肺癌),CT下,腫瘤呈圓形或類圓形,密度較高,邊緣常常呈分葉狀。值得注意的是,肺癌組織壞死后與支氣管相通,表現為癌性空洞,繼發感染時,也會出現氣液平,容易于肺膿腫相混淆,其區別是肺癌的空洞壁相對肺膿腫更厚。

肺膿腫與肺癌的治療措施:

1、肺膿腫最主要的治療措施是服用抗生素,先經驗性的使用抗生素,在痰培養獲得致病菌種類后再針對性用藥。同時可以進行膿液的引流,每日2~3次。若肺膿腫較大或內科治療無效時,則需要考慮手術治療。

2,肺癌同肺膿腫不同,非小細胞性肺癌首先考慮手術切除,其預后較好。小細胞性肺癌主要以化療為主,常用藥物包括順鉑等。

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