韋格納肉芽腫指的是肉芽腫性血管炎，是一種壞死性的血管炎，它屬于自身免疫性的疾病。病變會(huì)累及到小動(dòng)脈、靜脈還有毛細(xì)血管，也有少數(shù)累及到大動(dòng)脈，血管壁的炎癥是這種病的主要特征，侵犯腎臟引起腎病表現(xiàn)有蛋白尿，紅色、白細(xì)胞和管型尿，嚴(yán)重的病人會(huì)出現(xiàn)高血壓和腎病綜合征，最終可導(dǎo)致腎功能衰竭，是導(dǎo)致在這種病致死的重要原因之一。沒(méi)有腎臟病的人也要多加注意，要警惕腎病的發(fā)生，因?yàn)殡S著疾病的進(jìn)展可能會(huì)出現(xiàn)腎小球腎炎。
韋格納肉芽腫腎病表現(xiàn)
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-02-272173次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
服用環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療：環(huán)磷酰胺是治療這種疾病的基本藥物。可以服藥一年或者幾年，停藥后，病人可以到得到長(zhǎng)期緩解，注意藥物治療過(guò)程中的骨髓抑制等不良反應(yīng)。醫(yī)學(xué)表明，環(huán)磷酰胺能顯著提高病人的生存率，但腎臟和各器官的損害進(jìn)展不能完全被控制住。
硫唑嘌呤是嘌呤類似藥，能起到抗炎和免疫抑制的作用，可以依據(jù)病人的病人的病清，可替代環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療，再給病人服藥的時(shí)候，要監(jiān)測(cè)病人的不良反應(yīng)，要使用環(huán)磷酰胺控制不住的病情，就可以加上硫唑嘌呤一起服用或者改用硫唑嘌呤。
預(yù)防與護(hù)理：
1、適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w提高免疫力，控制感染;避免風(fēng)吹和過(guò)度疲勞，忌煙酒、辛辣食品等;戶外活動(dòng)注意對(duì)鼻子和眼睛的保護(hù)。
2、了解鼻腔感染、注意觀察，早期發(fā)現(xiàn)各系統(tǒng)損害，積極地進(jìn)行治療，主要控制鼻部感染。
3、注意肺部、腎臟、心臟和皮膚病變，避免金黃色葡萄球菌導(dǎo)致的感染。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是肉芽腫性炎肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細(xì)菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞，在不被消化的細(xì)菌或其他抗原物質(zhì)的長(zhǎng)期刺激下，進(jìn)入病灶的巨噬細(xì)胞過(guò)多，則轉(zhuǎn)化為類上皮細(xì)胞圍繞在病灶周圍，類上皮細(xì)胞之間還有散在的多核巨細(xì)胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細(xì)菌感染，由結(jié)核桿菌和麻風(fēng)桿菌分別引起的結(jié)核病和麻風(fēng)病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內(nèi)源性和外源性兩大類。
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肉芽腫乳腺炎多久能好肉芽腫乳腺炎是特殊的乳腺炎。一般前提是，在乳腺炎的基礎(chǔ)上，形成長(zhǎng)期的慢性炎癥的后果，形成的慢性肉芽腫，摸起來(lái)就像異常的腫塊，或者彩超，提示是結(jié)節(jié)，或低回聲腫塊。那么肉芽腫乳腺炎多久能好，他要根據(jù)基礎(chǔ)病，來(lái)決定她的可能恢復(fù)的時(shí)間長(zhǎng)與短，一般形成肉芽腫。乳腺炎可能需要來(lái)抗炎的時(shí)間長(zhǎng)一些，甚至需要手術(shù)來(lái)擴(kuò)大切除一下，把她的慢性炎癥嚴(yán)重范圍炎癥的病變組織都切掉來(lái)，形成新鮮的組織，以利于它的愈合。所以肉芽腫性乳腺炎，雖然治療起來(lái)麻煩，確實(shí)不是有固定愈合時(shí)間的病，它是稍微麻煩一些。甚至有的人，有一些結(jié)合性的病變，或者身體抵抗力低下，免疫力低下的病變存在，那么慢性肉芽腫乳腺炎，恢復(fù)期要長(zhǎng)一些。
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翟菊敏
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韋格納肉芽腫腎病表現(xiàn)韋格納肉芽腫患者累及到腎臟，不同的患者臨床表現(xiàn)非常不一致，有的患者可以以腎小球腎炎起病，表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的血尿、蛋白尿或者是管型尿、白細(xì)胞尿，患者沒(méi)有任何的臨床癥狀，一般通過(guò)化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)檢查才發(fā)現(xiàn)有腎臟受累。患者可以表現(xiàn)為腎病綜合征，出現(xiàn)雙下肢的水腫或者是全身重癥水腫、尿中泡沫增多，化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)提示尿蛋白明顯增加，伴有血漿白蛋白下降。同時(shí)，患者可以伴有高脂血癥，還有一部分患者是進(jìn)行性的腎功能衰竭，表現(xiàn)為少尿、尿素氮、肌酐進(jìn)行性的增加，同時(shí)可以伴有納差、乏力以及體重下降等其他非特異性的表現(xiàn)。韋格納肉芽腫患者絕大多數(shù)都會(huì)有腎臟受累，只有在早期診斷，及時(shí)治療，防止出現(xiàn)腎功能衰竭，才能改善預(yù)后，因?yàn)槟I功能衰竭是韋格納肉芽腫患者的常見死亡原因之一。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
郭菲
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李偉才
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李偉才
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