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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8742次

• 心臟瓣膜手術危險嗎

  心臟瓣膜手術，術后比較常見的并發癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關，一類就是它需要服用抗凝藥物，調整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復是一段過程，跟術前心臟功能的狀態、手術當中的效果，大致心臟功能康復需要一兩個月，短的，長的需要半年甚至一年，在這個恢復的過程中，患者和家屬比較強調就是要控制飲水，每天的飲水量要適當的控制，然后就是飲食結構需要有營養、不辛辣、易消化，要保證一定的活動量。咱們大多數患者往往有一個錯誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術以后就不讓動、不讓下地、不讓走動、不讓做家務，這些都不行。適當的逐漸增加自己的活動量，早期就是床旁活動，適當的進行家務活動，這樣對心臟的康復是有好處的，服用華法林調整INR值，在術后的康復過程中也是非常重要的，這個藥物吃多了會有出血的征象，如果藥物吃少，這個瓣膜手術，瓣膜上長了血栓，手術就失敗了。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 22248次

• 心臟瓣膜手術
  瓣膜成形術是將病變的瓣膜給予修復以達到治療目的。其通常適用于瓣膜關閉不全的病例，有少數瓣膜狹窄的患者亦可接受成形手術。按瓣膜成形術可以完成二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣的成形。具體包括瓣環的重建和環縮，乳頭肌和腱索的縮短、延長及轉移，人工瓣膜環和人工腱索的植入，瓣葉的修復。而對于嚴重的心臟瓣膜病變，特別是風濕性心臟瓣膜病，多選擇瓣膜置換術。瓣膜置換術是用人工機械瓣或生物瓣進行替換。瓣膜置換系采用人工瓣對人心臟瓣膜進行置換，如機械瓣、生物瓣等。機械瓣壽命長，但需要終生抗凝，容易產生并發癥；而生物瓣不需終生抗凝，卻壽命短。還有利用生物工程技術研制的組織工程瓣，目前尚未應用于臨床。
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  田彩 主治醫師莒縣中醫醫院

  2018-11-13 5873次

• 手術傷口化膿怎么處理
  在臨床上，如果發現了手術傷口化膿，首先要進行傷口縫線的拆除，將感染的部位完全的敞開，清除膿液以及壞死的物質，用消毒水反復的沖洗傷口，達到徹底清創的目的。然后傷口內要放置引流的紗條或者聯合應用一些去腐生肌的藥物，術后要反復的進行上述的處理，能使傷口逐漸的得到愈合。此外，傷口化膿以后患者會有感染的表現，根據患者的血常規檢查，有沒有發熱等臨床癥狀，可以選擇口服抗菌素或者靜脈輸抗菌素來抗炎治療。
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  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2019-11-21 11387次

• 心臟瓣膜修復手術好嗎
  病情分析：心臟瓣膜病可以通過手術進行治療，效果是不錯的，要根據患者病情嚴重程度，選擇做靜脈瓣膜修復術或者心臟瓣膜置換術。意見建議：心臟瓣膜修復術后，患者要注意休息，避免勞累，避免情緒不穩定。戒煙戒酒，平常要低鹽、低脂飲食，多吃有營養的食物，增強抵抗力。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 2602次

• 心臟瓣膜手術危險嗎
  病情分析：任何手術都存在著風險，包括心臟瓣膜手術也存在著一定的危險性的。心臟瓣膜手術很有可能會導致心律失常的發生，也有可能會引起局部的血腫或者是出血，患者術后一定要加強護理。意見建議：患者要做到飲食起居有規律，避免熬夜和勞累，還要按照醫囑按時的服用藥物，要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物，還要避免感冒和感染的發生。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-08-05 1806次

• 心臟瓣膜遺落怎么處理
  心臟瓣膜遺落，通常指的是心臟瓣膜脫落。可以在醫生的指導下定期復查、使用藥物、進行手術等處理。1、定期復查：如果存在單純的輕度心臟瓣膜脫落的情況，如果身體沒有不適的癥狀，則無需進行特殊的治療，可以動態觀察，每年復查或者半年復查一次即可。如果有部分脫落，則是由于冠心病、心肌梗死或正常退化脫落，如果脫落程
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 275次

• 心臟瓣膜反流怎么處理
  心臟瓣膜反流可以通過口服藥物或者手術治療進行處理。1、口服藥物：心臟瓣膜反流可能是因為二尖瓣關閉不全引起的，一般會出現氣喘、胸悶、疲勞的癥狀，嚴重者會出現呼吸困難的現象，可以在醫生指導下服用托拉塞米、卡托普利進行治療。心臟瓣膜反流也有可能是主動脈瓣關閉不全導致的，主動脈瓣關閉不全會影響呼吸及循環系統
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 818次