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腎盂以及輸尿管腫瘤體征常不明顯,但通過仔細詢問和分析病史,進行必要的各種檢查診斷并不困難,留取新鮮尿標本或者逆行插管收取患側腎盂尿以及沖洗液,行尿細胞學檢查可以發現白細胞,靜脈尿路造影是診斷上尿路病變的傳統方法,它可以發現上尿路某一部位的充盈、缺損、梗阻或者充盈不全以及集合系統,胃顯影,但需與脹氣,凝血塊、陰性結石與外部壓迫等鑒別。

超聲、造影、ct、核磁檢查對上尿路腫瘤的診斷與其他疾病的鑒別診斷有很好的應用價值,ct對上尿路進行三維成像,其幾乎等效于靜脈尿路作用,其應用越來越普遍,膀胱尿道鏡檢查有時可見輸尿管口噴血,發現同時存在的膀胱腫瘤。

若進一步進行逆行腎盂造影,可進一步了解腎盂輸尿管充盈、缺損改變的原因。膀胱鏡可直接觀察到腫瘤,并好活檢,但是不是所有上尿路腫瘤懷疑病人都需要進行輸尿管鏡檢查,應考慮此性檢查是有創的操作,除非傳統的放射影像學檢查、診斷尚存疑慮時或輸尿管鏡檢查后可能繼在內鏡下切除腫瘤,才做輸尿管鏡檢查。

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