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• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān)，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度，你的活動(dòng)量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時(shí)候，經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時(shí)候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個(gè)人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動(dòng)，一動(dòng)他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會(huì)吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а模奂t色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現(xiàn)。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5400次

• 急性心衰的臨床表現(xiàn)有什么

  急性心衰的臨床表現(xiàn)，剛才說只要能夠引起，心排血量急劇減低的這些病因，導(dǎo)致的這些臨床綜合癥，那么它帶來的表現(xiàn)也是根據(jù)，心排血量急劇降低引起來的，這些隨之而來的表現(xiàn)，它表現(xiàn)的主要是什么，你看它急劇的心排血量減低，突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難，這種呼吸困難呼吸頻率，是每分鐘能達(dá)到30到40次，而且這個(gè)病人必須強(qiáng)迫的坐位，面色灰白、嘴唇發(fā)紺發(fā)紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上，病人很煩躁這種情況，同時(shí)病人頻繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫痰，而且特別重的這些，極重的這些患者會(huì)出現(xiàn)腦缺氧，而導(dǎo)致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期，因?yàn)槭墙桓猩窠?jīng)激活，血壓還會(huì)升高，隨著病情的持續(xù)，血管的反應(yīng)會(huì)減弱，這時(shí)候病人血壓是下降的，我們到了醫(yī)院里以后，臨床聽診上肺上滿布的啰音，這個(gè)啰音有干啰音有濕啰音，說整個(gè)肺聽診器往上一搭，就像炸開鍋的水鍋一樣的，水壺一樣的，里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，還有帶著各種尖叫的哨鳴，這是第一心音，心臟的音里面第一心音減弱，可以聽到第三心音甚至奔馬律，P2心音是亢進(jìn)的，這是急性心衰的臨床表現(xiàn)。

  

  02:20
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3676次

• 肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)
  一，呼吸急速，呼吸頻率加快，新生兒可高達(dá)每分鐘六十到一百次每分鐘，比如嚴(yán)重心力衰竭的孩子產(chǎn)生肺皰以及支氣管水腫，呼吸困難加重伴有三凹征。二、哮鳴音是新生兒左心衰竭的重要體征。三、濕羅音，肺泡集聚，在一定量的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)濕羅音，有時(shí)可見血性泡沫痰等。四、發(fā)紺，肺泡積液影響氣體交換時(shí)候可以出現(xiàn)發(fā)紺的現(xiàn)象，若原來已經(jīng)存在了，降低了先見性心臟病，如發(fā)生肺循環(huán)淤血，進(jìn)一步下降，青紫加重，呼吸困難等，新生兒表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難，哺乳期延長以及咳嗽，支氣管黏膜破裂出血可以引起干咳。
  語音時(shí)長 1:17”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-09 8657次

• 心衰患兒肺循環(huán)淤血有哪些表現(xiàn)
  肺循環(huán)瘀血可以表現(xiàn)為以下三個(gè)方面：一、呼吸急促。患兒由于肺毛細(xì)血管壓力升高，發(fā)生肺間質(zhì)水腫影響換氣功能，呼吸頻率加快心衰嚴(yán)重者產(chǎn)生肺泡和細(xì)支氣管水腫、呼吸困難加重伴有三凹癥。運(yùn)動(dòng)以后呼吸困難及陣發(fā)性性夜間呼吸困難，為年長兒左心衰竭的特征。新生兒和小嬰兒多表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難，吃奶時(shí)氣急加重，吃奶中斷。二、肺部的啰音。肺水腫肺泡滲出可以出現(xiàn)濕啰音，小氣道阻力增大產(chǎn)生哮鳴音，是嬰兒左心衰竭的體征。三、咳嗽。支氣管黏膜充血可以引起干咳，如肺泡和支氣管黏膜小血管破裂可以咳泡沫血痰，但嬰幼兒比較少見。
  語音時(shí)長 1:33”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 2646次

• 左心衰竭的臨床表現(xiàn)都有哪些
  左心衰竭的患者一般可出現(xiàn)呼吸困難，急性肺水腫，咳嗽，甚至可選的情況，嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性肺水腫。由于心臟排出量不足，組織灌溉能力，代償能力都下降，可導(dǎo)致患者，頭暈，心慌，乏力等癥狀。隨著外周循環(huán)血量的減少，身體的其他器官也會(huì)出現(xiàn)癥狀。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-05 1902次

• 為什么心力衰竭首先表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血
  病情分析：心力衰竭的患者出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，主要就是由于左心衰竭所導(dǎo)致的，會(huì)影響心臟的收縮和舒張功能下降。心臟射血分?jǐn)?shù)下降就會(huì)導(dǎo)致心室舒張壓增高，引起患者出現(xiàn)肺循環(huán)淤血。意見建議：一定要注意多休息，而且還要注意飲食中控制鹽分的攝入以及水的攝入，吃一些易消化有營養(yǎng)的食物，但是要少食多餐。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-10 1303次

• 左心衰竭為何肺循環(huán)淤血
  左心衰竭肺循環(huán)淤血是因?yàn)榉戊o脈與左心房相連，左心衰竭時(shí)左心室無力將血液泵出，左心房的血液無法流入左心室，導(dǎo)致左心房出現(xiàn)淤血，近而肺靜脈的血液無法順利流入左心房，導(dǎo)致血液都淤滯在肺循環(huán)中形成肺循環(huán)淤血。左心衰竭是指由于各種原因下心臟結(jié)構(gòu)或功能異常改變，代償功能不全，導(dǎo)致的左心室收縮或舒張功能障礙，左心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 88次

• 左心衰竭肺循環(huán)淤血癥狀
  左心衰竭肺循環(huán)淤血癥狀有呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。1、呼吸困難：左心衰竭造成肺循環(huán)淤血患者會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等，勞力性呼吸困難指患者從事體力勞動(dòng)后，會(huì)出現(xiàn)呼吸緊促、胸悶等癥狀，隨著癥狀加重會(huì)發(fā)展到夜間陣發(fā)性呼吸困難，因?yàn)榛颊咂脚P時(shí)，會(huì)使下肢靜脈回心血量增加，而肺淤血
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 355次