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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

  膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)可怕嗎，這個是老百姓非常關(guān)心的一個問題，對于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來講，已經(jīng)是非常成熟的治療方法，在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法，在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進(jìn)行了，大量的關(guān)節(jié)的置換，對于現(xiàn)在來講，這個手術(shù)很多的方法藥物，以及圍手術(shù)期的治療都得到了很大的發(fā)展，那么對這個手術(shù)來講，圍手術(shù)期的治療，包括手術(shù)以后的康復(fù)，都是一個非常成熟的一套流程，對于這個手術(shù)本身來講，我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人，手術(shù)的時間一般都在40分鐘到一個小時之間，現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右，所以對于老年患者來講，這種手術(shù)基本上，都是可以承受的，所以這種手術(shù)的創(chuàng)傷，應(yīng)該是比較小的手術(shù)，所以大家也不用特別的擔(dān)心，因為在醫(yī)院里邊，我們都會嚴(yán)密地去監(jiān)控各種指標(biāo)，防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。

  

  01:39
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 22278次

• 什么是全膝關(guān)節(jié)置換

  現(xiàn)在隨著老齡化社會的到來，人都越來越長壽了，所以關(guān)節(jié)的過度使用，年齡大了以后就會出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)增生、間隙變窄，這會兒關(guān)節(jié)就會出現(xiàn)明顯的疼痛，就會出現(xiàn)腫脹，關(guān)節(jié)的功能就會出現(xiàn)明顯的受限，有時候腿伸不直，走路的時候半佝僂著走路，還有更多的是蹲不下，蹲個廁所，沒有馬桶就蹲不下去了，這會咱們就需要做關(guān)節(jié)置換。因為膝關(guān)節(jié)是人體負(fù)重最大的一個關(guān)節(jié)，全身重量基本上都壓在這個膝關(guān)節(jié)上，所以它退變比較早，所以做關(guān)節(jié)置換相對比較多。準(zhǔn)確的名膝關(guān)節(jié)置換叫膝關(guān)節(jié)表面置換，是把股骨髁和脛骨平臺，這表面去掉大概一公分，像這個脛骨平臺，平均差不多去一公分這樣，股骨甚至還不到一公分這樣，裝上這個表面假體。在早期，髕骨一般在關(guān)節(jié)面的地方，也要置換這假體。但是現(xiàn)在，一般只置換脛骨平臺和股骨髁部，這兩部分假體，這是全膝置換。如果是單側(cè)的關(guān)節(jié)間隙，磨損比較厲害，現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了，也可以做單髁的置換，置換一半，就不一定非得做全膝置換了，畢竟全膝置換創(chuàng)傷會更大。

  

  02:15
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 17652次

• 膝關(guān)節(jié)置換
  膝關(guān)節(jié)置換是一項關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，這項手術(shù)在骨科手術(shù)中是十分常見的，簡單的來說就是把膝關(guān)節(jié)內(nèi)損壞的影響到關(guān)節(jié)正常活動的軟骨及其以下鼓面部分，代替成人工設(shè)計的假體組件，進(jìn)行置換是要通過手術(shù)的方法，進(jìn)行截骨植入假體，清理關(guān)節(jié)面操作。其中每一步都要考慮到相關(guān)功能是否會受影響，假體是否合適，以及固定之后是否足夠的牢固等等。最關(guān)鍵的是確保術(shù)后不影響患者的正常活動。所以做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，建議患者做好充足的考慮。另外患者平時生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，多注意休息，保證睡眠的充足，對疾病的恢復(fù)是非常有幫助的。飲食結(jié)構(gòu)上，建議患者多吃一些營養(yǎng)豐富，清淡易消化的食物。
  語音時長 1:32”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 15664次

• 膝關(guān)節(jié)置換風(fēng)險
  臨床上膝關(guān)節(jié)置換的病人大部分都有骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕、血友病性或結(jié)核性的關(guān)節(jié)炎，由于長時間的疼痛關(guān)節(jié)已經(jīng)變形，保守治療沒有辦法就需要選擇進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)已經(jīng)比較成熟，但是再成熟的手術(shù)還是有一定風(fēng)險的，臨床上膝關(guān)節(jié)置換最大的風(fēng)險主要表現(xiàn)的以下幾個方面：第一，手術(shù)以后可能會出現(xiàn)感染，一旦感染手術(shù)就失敗了，需要重新把假體拿出來，等感染控制以后需要再次安裝假體，這是比較風(fēng)險比較大的一種。第二，手術(shù)后會出現(xiàn)血栓，也是臨床上常見的一種并發(fā)癥。所以手術(shù)以后需要積極的抗凝治療。第三，手術(shù)以后假體容易松動，手術(shù)以后需要嚴(yán)格的按照大夫的囑咐去進(jìn)行活動。
  語音時長 1:34”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-02 3316次

• 什么是膝關(guān)節(jié)置換
  病情分析：膝關(guān)節(jié)置換是治療嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)病變首先方案，基本過程包括股骨髁部的外翻及外旋截骨、脛骨平臺截骨，以去除病變軟骨，為膝關(guān)節(jié)假體提供空間。全膝關(guān)節(jié)假體依據(jù)限制性程度分為表面膝關(guān)節(jié)假體和鉸鏈膝。意見建議：膝關(guān)節(jié)置換是一種技術(shù)難度相對較高的手術(shù)，應(yīng)綜合評價患者全身情況、關(guān)節(jié)穩(wěn)定程度、骨缺損情況等一系列指標(biāo)，從而選擇正確的假體。同時術(shù)后需要進(jìn)行康復(fù)治療，避免關(guān)節(jié)黏連、深靜脈血栓、感染等并發(fā)癥。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-15 1001次

• 膝關(guān)節(jié)置換能用多久
  病情分析：膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)在糾正膝關(guān)節(jié)的嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的疼痛以及關(guān)節(jié)功能障礙方面具有非常重要的作用。意見建議：膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后，一般來講，使用的年限大約在15~20年左右。具體的使用時間和患者的體重，使用的愛惜程度以及假體的材料有很大的關(guān)系。如果是進(jìn)口的關(guān)節(jié)，使用的時間應(yīng)該會長一些。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-02-09 2603次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染
  膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起的感染，一是與手術(shù)過程中無菌操作不當(dāng)或者是手術(shù)的時間過長，以及術(shù)后刀口的感染侵入以后，也容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的感染。再就是手術(shù)以后其他部位身體的感染，細(xì)菌隨著血流進(jìn)入膝關(guān)節(jié)內(nèi)部，引起膝關(guān)節(jié)感染的情況。這種情況，主要是以葡萄球菌感染為主，并且致病菌耐藥性比較強，它的主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 550次

• 膝關(guān)節(jié)置換：疼痛何時止？
  最近，我的一個朋友總是抱怨他的膝關(guān)節(jié)疼痛難忍，走路都變得異常艱難。他擔(dān)心這種疼痛會伴隨他一生，嚴(yán)重影響他的生活質(zhì)量。看到他的痛苦，我決定陪他去醫(yī)院尋求專業(yè)的幫助。到了醫(yī)院，醫(yī)生詳細(xì)地詢問了他的病史和癥狀，并進(jìn)行了全面的檢查。最終，醫(yī)生告訴他，由于膝關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重，建議進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來改善生活質(zhì)量。
  2024-03-15 0次