前列腺結(jié)節(jié)是指臨床進(jìn)行直腸指診檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺有質(zhì)地硬的結(jié)節(jié)的意思。
前列腺結(jié)節(jié)多由前列腺感染、前列腺腫瘤引起,此外,良性前列腺增生癥、前列腺結(jié)石等可能也會(huì)存在前列腺結(jié)節(jié)表現(xiàn)。前列腺結(jié)節(jié)病因多樣且多數(shù)深在,所以需要醫(yī)生鑒別診斷。尿頻是前列腺結(jié)節(jié)的早期信號(hào),尤其夜尿次數(shù)增多更有臨床意義。一般來(lái)說(shuō),夜尿次數(shù)的多少往往與前列腺肥大的程度平行。如果前列腺結(jié)節(jié)到了晚期,尿道梗阻嚴(yán)重,膀胱代償功能不全,膀胱內(nèi)殘余尿不斷增加,超過(guò)200毫升時(shí),在病人的小腹部可摸到包塊,排尿不成線,呈點(diǎn)滴狀。
患有前列腺結(jié)石、炎癥、纖維性良性前列腺增生、前列腺梗阻等病時(shí),臨床直腸指診時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺有質(zhì)地硬的結(jié)節(jié)。如果患者在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺組織有占位,多需行直腸指診明確前列腺狀態(tài),直腸指診可了解前列腺大小、質(zhì)地、有無(wú)結(jié)節(jié)、是否存在壓痛及范圍、程度等。此外,還需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查輔助前列腺炎癥、結(jié)核、腫瘤等疾病的診斷。影像學(xué)檢查多在此之后進(jìn)行以觀察前列腺形態(tài),懷疑腫瘤者可行病理檢查明確診斷,伴血尿者還需行靜脈尿路造影和膀胱鏡檢查。