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• 橋本氏甲狀腺炎會引起甲亢嗎

  橋本甲狀腺炎可以引起甲亢，但是比例很低，所以橋本甲狀腺炎跟甲亢不是劃等號的。橋本氏甲狀腺炎只是甲狀腺的慢性的自身免疫性炎癥，一般都是由基因易感性引起來的，就是身體里邊攜帶這種基因，然后在病毒感染、過量的碘刺激或者是精神刺激下，免疫發生紊亂，產生了自身抗體，一個是甲狀腺球蛋白抗體，一個是甲狀腺過氧化酶抗體，產生任何一個都是可以的，就是橋本氏甲狀腺炎。這種炎癥狀態大多數時候甲狀腺激素的結果都是正常的，發生甲亢的比例特別的低，所以橋本氏甲狀腺炎本身不用特別擔心甲亢的問題。但是確實有些人在炎癥活動的時候會發生一過性甲狀腺激素增多，但它是一過性的，自己就能降下來，一般持續1~2個月就會降低，這種狀態不用擔心。但是還可以出現另外一種情況，就是橋本甲狀腺炎合并了graves病，兩個都是免疫性的甲狀腺的疾病，如果發生合并，就可以叫做橋本甲狀腺炎合并甲亢，這種合并狀態是必須要用藥物治療的。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 4139次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發病。有的可伴惡性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。本病90%以上發生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-14 13401次

• 橋本氏甲狀腺炎怎么判斷
  橋本甲狀腺炎進行判斷的時候，目前主要是通過抽血檢測甲狀腺相關抗體，分別是甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體，這些抗體只有在橋本甲狀腺炎，這一類免疫性甲狀腺疾病之中才會出現。但是單憑這兩個抗體的檢測不足以判斷患者患有的便是橋本氏甲狀腺炎。還要結合甲狀腺超聲，甲狀腺功能等相關的檢查去進一步的判定。其實如果想要診斷橋本甲狀腺炎，這類疾病金標準是通過細針穿刺細胞學檢查來明確診斷。但是因為這類檢查是有創檢查，所以臨床應用的目前比較少。
  語音時長 01:13”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-01 2057次

• 橋本氏甲狀腺炎如何判斷
  橋本甲狀腺炎的診斷主要是依靠患者出現了頸前區的腫大，一般沒有疼痛，甲狀腺的質地是比較堅硬，查甲狀腺功能可以正常，可以降低，偶爾也可以是亢進。主要是依靠甲狀腺的自身抗體，比如抗甲狀腺過氧化物酶抗體這個滴度很高來診斷橋本甲狀腺炎。對于橋本甲狀腺炎的患者，如果甲功正常，可以不需要特殊處理，出現甲減需要外源性補充甲狀腺激素替代治療。常用的藥物是優甲樂，治療目標是維持甲狀腺功能在正常范圍，橋本甲減是一個終身性的甲減，需要終生服藥替代治療。
  語音時長 01:10”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-11-08 2105次

• 橋本氏甲狀腺炎如何判斷
  病情分析：如果想要診斷是否得了橋本氏甲狀腺炎，患者可以先抽個血檢查，然后做一個甲狀腺彩超。必要時再做一個甲狀腺細針穿刺。橋本氏甲狀腺炎的患者會表現出脖子腫大，乏力，聲音沙啞，吞咽困難等癥狀。意見建議：患者一旦再確診出有橋本氏甲狀腺炎時，可以服用抗甲狀腺的藥物進行治療。如果沒有及時的得到有效治療，有可能會引發甲減的情況。
  王麗娟 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-06-24 603次

• 怎么判斷橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：如果是女性患者合并不明原因的無癥狀甲狀腺腫大，一定要高度懷疑橋本甲狀腺炎的可能，特別是有甲狀腺自身免疫性抗體明顯升高的，基本可以確診為橋本甲狀腺炎。意見建議：建議不典型的橋本甲狀腺炎患者，可以通過甲狀腺超聲，甲狀腺核素掃描，甲狀腺穿刺來排除有沒有甲狀腺癌，甲狀腺急性，亞急性炎癥以及彌漫性毒性甲狀腺腫。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-19 802次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，不同于亞急性甲狀腺炎常繼發于感染，橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害，病變的組織會被大量淋巴細胞、漿細胞和纖維化所代替。血清學可以檢測出甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體，組織學顯示廣泛的淋巴
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-28 1328次

• 橋本氏甲狀腺炎怎么會得甲亢
  橋本氏甲狀腺炎臨床上一般指橋本甲狀腺炎，甲亢臨床上一般指甲狀腺功能亢進癥，橋本甲狀腺炎的患者得甲狀腺功能亢進癥一般是由于甲狀腺功能異常引起，患者可以在醫生的指導下應用藥物治療。橋本甲狀腺炎本身是一種慢性疾病，但是如果患者患病以后沒有及時有效的治療，或者治療的效果不明顯，有可能會導致病情加重，使患者出
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 290次