子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤,其手術治療方式因肌瘤大小、位置、患者年齡及生育需求等因素而異。目前,臨床上常用的子宮肌瘤手術包括以下幾種:
1、子宮肌瘤剔除術
適用于希望保留子宮、有生育需求或年輕患者。通過開腹、腹腔鏡或宮腔鏡等途徑,將肌瘤從子宮肌層中剔除,保留子宮的完整性。
2、全子宮切除術
對于無生育需求、肌瘤體積大或多發、癥狀嚴重的患者,可考慮全子宮切除術。此手術可通過開腹、腹腔鏡或陰式途徑進行,徹底切除子宮,避免肌瘤復發。
3、子宮動脈栓塞術
這是一種微創介入手術,通過阻斷子宮動脈的血液供應,使肌瘤缺血萎縮。適用于不能耐受或不愿接受傳統手術的患者。
4、高強度聚焦超聲消融術
利用超聲波的能量,將肌瘤組織加熱至凝固性壞死,達到非侵入性治療的目的。適用于肌瘤較小、位置適宜的患者。
5、藥物治療輔助手術
在手術前后,患者還可接受藥物治療,如促性腺激素釋放激素類似物(如亮丙瑞林、戈舍瑞林)、米非司酮等,以縮小肌瘤體積、減少術中出血或緩解癥狀。
綜上所述,子宮肌瘤的手術治療需根據患者的具體情況制定個性化方案,選擇合適的手術方式,以達到最佳的治療效果。